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妙手醫生精選

高血壓吃什么什么藥效果好

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醫生主講實錄

?高血壓吃什么藥效果好,這是很多高血壓患者最關心的問題,目前對于高血壓的治療,很多人還依賴傳統的藥物治療,面對眾多降壓藥,高血壓吃什么藥效果好,選擇降壓藥物要注意些什么,哪種降壓藥有其各自的藥理學特點。

臨床上應根據患者的年齡,高血壓的程度,分期,有無并發癥或者是夾雜癥如:糖尿病并高血脂、心絞痛、心力衰竭、心肌梗塞、心律失常、支氣管和肺部病變等等,以及其它冠心病的危險因素的存在與否,以及用藥后的反應來選擇藥物,才能得到滿意的療效,對于緩進行高血壓患者而言,階梯式降壓藥物的選擇應作為首選藥,目前已從利尿劑和β受體阻滯劑擴展到包括鈣拮抗劑和血管緊張素轉換酶抑制劑。

根據不同患者的特點,選用這四類藥物中的一種,從小劑量開始逐漸增加劑量,直到血壓獲得控制,或最大劑量達到降壓目的后,再逐步改為維持量,以保持血壓正常,或者是接近正常。

對于老年高血壓患者應根據他們單純收縮期高血壓,一種小劑量開始,試用降壓藥物一般收縮壓控制在140mmHg到160mmHg為宜,可選擇鈣離子拮抗劑或者是血管緊張素轉化酶抑制劑,必要時加用少量的噻嗪類,利尿劑,老年患者感受器,壓力感受器不敏感,應避免使用胍乙啶,α受體阻滯劑和拉貝諾爾等藥物,以免產生體位性低血壓。

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