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妙手醫生精選

二尖瓣關閉不全的病因

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醫生主講實錄

二尖瓣關閉功能取決于瓣葉、瓣環、腱索、乳頭肌、左心室這五個部分的完整結構和正常功能,一旦這五個部分中任意發生結構和功能的異常,都引起二尖瓣關閉不全。

常見的病因:

第一,風濕熱造成的瓣葉損害,所引起者最多見占全部,二尖瓣關閉不全患者的三分之一而且多見于男性,50%的患者合并二尖瓣狹窄。

第二,是冠心病、心肌梗死、慢性心肌缺血累及乳頭肌,及其鄰近濕地心肌引起乳頭肌纖維化伴功能障礙。

第三,是先天性的畸形。

第四,是二尖瓣環的鈣化是一種特發性的退行性變,多見于老年女性。此外高血壓病,馬方綜合征,慢性腎功能衰竭,和繼發性甲亢的患者也容易發生二尖瓣環鈣化。

第五,左心室擴大。

第六,二尖瓣脫垂綜合癥。

第七,結締組織病比如狼瘡類風濕關節炎等也可以引起二尖瓣關閉不全。

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