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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13061次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12346次

• 支氣管擴(kuò)張的治療方法
  ?第一是積極治療基礎(chǔ)病，根據(jù)病因采取不同的措施，如果是肺結(jié)核伴有支持?jǐn)U張的應(yīng)積極的抗結(jié)核治療，注意休息，增強(qiáng)營養(yǎng)，增加個(gè)人的抵抗力。第二積極的控制感染，支氣管擴(kuò)張因?yàn)榉置谖锊荒芗皶r(shí)清除，容易造成反復(fù)的感染，可以行痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)注意痰液的引流。第三改善氣流受限的情況，可以通過清除氣道分泌物、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑改善氣流受限，并注意液體位引流。如果患者出現(xiàn)咯血，咯血較少，可以口服云南白藥，應(yīng)用蛇毒凝血酶進(jìn)行止血治療，經(jīng)過休息以及止血、抗感染治療。咯血如果反復(fù)，出現(xiàn)大咯血的可以考慮手術(shù)治療，可以介入手術(shù)行支氣管動(dòng)脈栓塞效果也是不錯(cuò)的，而且創(chuàng)傷小，患者的后期恢復(fù)比較快。
  語音時(shí)長 1:47”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 1508次

• 診斷支氣管擴(kuò)張的方法
  支氣管擴(kuò)張多在于幼年發(fā)病，常表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰，時(shí)有咳血，常有百日咳、麻疹等誘因，肺部聽診可聞及固定性的濕啰音，反復(fù)的發(fā)作可出現(xiàn)杵狀指，經(jīng)過肺ct檢查，可見雙軌癥或者硬結(jié)癥，可明確診斷。如果診斷為支氣管擴(kuò)張后，穩(wěn)定期不與特殊治療，急性期與抗感染、止血對癥治療。常用的抗生素包括了頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等；如果患者考慮有非典型致病菌感染時(shí)，我們可使用阿奇霉素或者是左氧氟沙星；如果患者考慮有銅綠假單胞菌感染時(shí)，我們需要使用頭孢哌酮鈉聯(lián)合左氧氟沙星或者是亞胺培南聯(lián)合左氧氟沙星的治療；如果患者出現(xiàn)了咳血，我們需要止血治療，包括使用垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因等相關(guān)藥物。
  語音時(shí)長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-08 1609次

• 支氣管擴(kuò)張的檢查方法
  病情分析：支氣管擴(kuò)張的檢查方法有支氣管鏡檢查，胸片檢查，支氣管核磁共振和CT檢查。另外還可以進(jìn)一步做血常規(guī)檢查，支氣管擴(kuò)張是常見疾病，患病后會引起咳痰，咳血，咳嗽癥狀。需要正確使用抗炎、止咳、祛痰的藥物治療，具體藥物需要依據(jù)具體患病情況選擇。意見建議：支氣管擴(kuò)張是常見疾，病患病以后，在平時(shí)生活中要保持呼吸道通暢，積極預(yù)防呼吸道外傷和呼吸道感染，應(yīng)當(dāng)清淡飲食，忌口辛辣、刺激性食物。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-22 801次

• 支氣管擴(kuò)張的預(yù)防方法
  病情分析：支氣管擴(kuò)張的預(yù)防方法有以下幾點(diǎn)，例如患有支氣管炎、肺炎的情況下需要積極治療，應(yīng)當(dāng)積極正確使用抗炎類藥物治療，康復(fù)以后就可以預(yù)防支氣管擴(kuò)張。另外在平時(shí)生活中要積極預(yù)防肺結(jié)核、肺囊腫、支氣管囊腫。意見建議：支氣管擴(kuò)張以后，需要正確使用抗炎、止咳、祛痰類藥物治療。例如常見的藥物有頭孢拉定、羅紅霉素、鹽酸氯哌丁、鹽酸溴己新片這類藥物治療。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-23 603次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染最好的治療方法
  支氣管擴(kuò)張肺部感染沒有最好的治療方法，需要根據(jù)病情程度，進(jìn)行藥物治療、吸氧治療、手術(shù)治療等方法。1、藥物治療：支氣管擴(kuò)張肺部感染可以使用抗生素類的藥物控制病情和治療感染的現(xiàn)象，常用的藥物有左氧氟沙星、環(huán)丙沙星片，阿莫西林克拉維酸鉀分散片、或阿奇霉素分散片、羅紅霉素分散片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。另外也可以選
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-04-08 627次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染最好的治療方法
  支氣管擴(kuò)張肺部感染的有效治療主要包括控制感染、促進(jìn)排痰和改善氣道狀況。這些措施能夠綜合應(yīng)對病情，減輕患者癥狀，防止病程進(jìn)一步惡化。1、控制感染是關(guān)鍵。由于支氣管擴(kuò)張患者的支氣管壁彈性減弱，容易滯留痰液和細(xì)菌，因此需要根據(jù)患者的痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-27 0次