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為你推薦

• 如何預防高血壓病

  高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發(fā)病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內(nèi)脂肪含量，協(xié)助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內(nèi)皮損害，顯著增加高血壓患者，發(fā)生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發(fā)病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規(guī)范的體育鍛煉，則可產(chǎn)生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態(tài)心理，必要時建議患者，尋求專業(yè)心理輔導或治療。

  

  01:47
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6052次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經(jīng)把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發(fā)生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監(jiān)測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們?nèi)祟惖倪@種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調(diào)，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩(wěn)定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結(jié)構是有直接相關性的，這個是已經(jīng)經(jīng)過，流行病學調(diào)查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區(qū)寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發(fā)生率和發(fā)病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調(diào)一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 5026次

• 緩進型高血壓病病變主要累及
  緩進型高血壓病，起病隱匿，病情發(fā)展緩慢，病程較長，可達數(shù)十年，多見于四十歲以上的人。早期可無任何癥狀，偶爾在查體時，發(fā)現(xiàn)血壓升高，個別患者可突發(fā)腦出血，此時才發(fā)現(xiàn)高血壓，但多數(shù)高血壓早期的患者，常表現(xiàn)為頭痛，頭脹，失眠，健忘，耳鳴，眼花，記憶力減退，心悸，乏力等癥狀，這些癥狀部分是由于高級神經(jīng)功能失調(diào)所致，其輕重與高血壓程度不一致，緩進型高血壓病病變主要累及全身細小動脈，表現(xiàn)為動脈硬化性的改變，后期血壓持續(xù)水平較高，伴有心腦腎等器官的器質(zhì)性損害和功能障礙。
  語音時長 1:30”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-29 5012次

• 高血壓病的主要病變
  高血壓早期無明顯的病理改變，但是長期的高血壓可以引起全身小動脈的病變，表現(xiàn)為小動脈中層平滑肌細胞增殖和纖維化，管壁增厚和管腔的狹窄導致重要靶器官，如心、腦、腎等組織缺血，長期的高血壓及伴隨著危險因素可促進動脈粥樣硬化的形成并且發(fā)展，該病變主要累及大動脈，也可以引起心臟、腦、腎臟、視網(wǎng)膜等重要靶器官的損害，所以我們應該積極地控制好血壓。對于心臟方面高血壓的心臟改變主要表現(xiàn)為左心室的肥厚或者擴大壓力負荷增加，與血管緊張素等生長因子都可以刺激心肌細胞的增大以及纖維化，高血壓發(fā)生心臟肥大或者是擴張稱之為高血壓性心臟病，最終可以導致心力衰竭，長期的高血壓常合并有冠狀動脈粥樣硬化和微血管病變。第二，腦，長期高血壓可以使腦血管發(fā)生缺血變性容易形成微動脈瘤從而發(fā)生腦出血，高血壓促使腦動脈粥樣硬化可以并發(fā)腦血栓形成。第三，腎臟，長期持續(xù)的高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球纖維化萎縮以及腎動脈的硬化，因腎實質(zhì)缺血和腎單位不斷減少最終可以導致腎功能衰竭。第四也可引起視網(wǎng)膜的病變，出現(xiàn)動脈硬化血壓急劇升高，可以引起視網(wǎng)膜滲出或者出血。
  語音時長 2:02”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-04 3902次

• 高血壓病對腦主要有哪些危害
  高血壓可以引發(fā)腦部血管的動脈硬化，同時嚴重的患者還可以出現(xiàn)腦梗死、腦出血。有時還會出現(xiàn)一些腦動脈供血不足的表現(xiàn)，有人也可以表現(xiàn)為頭暈頭痛等癥狀，所以說對于高血壓的患者一定要積極有效的進行降壓治療，同時還要給予一定的抗動脈硬化治療。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-12-02 1501次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎
  病情分析：不一定是真正的高血壓病，如果想要進一步的確診，需要非同日三次去診室測量，或者是行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，有助于進一步明確是否是真正的高血壓病。意見建議：如確診后，患者經(jīng)過1~3個月生活方式干預改善不能將血壓控制達標，建議其啟動降壓藥物治療，優(yōu)選一線長效降壓藥，比如非洛地平、替米沙坦、培哚普利、美托洛爾、氫氯噻嗪等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-07-14 1002次

• 高血壓病對腦主要有哪些危害
  高血壓病對腦的危害主要是影響腦動脈血管。高血壓病的早期只有全身小動脈痙攣，而且血管沒有明顯器質(zhì)性的改變，如果血壓持續(xù)增高多年，動脈壁因為缺氧營養(yǎng)不良，動脈內(nèi)膜通透性增高，血管壁逐漸發(fā)生硬化而失去彈性，官腔逐漸狹窄和閉塞，各臟器血管病變程度不一，一般以腦、心、腎等處病變最為嚴重。而腦內(nèi)小動脈的基層以及
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 高血壓病分級標準
  高血壓病的分級標準，與血壓值和其它的危險因素和病史有關。1、如果是Ⅰ級高血壓：收縮壓的水平在140-159mmHg，舒張壓在90-99mmHg，如果沒有其它危險因素，屬于低危，如果有一到兩個危險因素屬于中危，三個以上的危險因素或者是糖尿病、靶器官損害的屬于高危，有并發(fā)癥的患者屬于極高危。2、Ⅱ級高血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 428次