?無論梗死相關動脈能否成功開通，藥物治療是基礎。目的是降低心肌耗氧量、增加心肌供血和灌注、限制心肌梗死面積和保護左心功能，預防心室重塑、心室擴大和心衰發生，改善預后。
β受體阻滯劑、硝酸酯類和ACEI類藥物，只要無禁忌癥必須使用。另外他汀類，除降膽固醇作用外，因有抗炎、穩定斑塊、保護內皮功能、減少心肌無再流和增加組織灌注等作用，目前主張早用并長期維持。
鎂制劑根據臨床指征在低血鉀或低血鎂時，或心電不穩定并發室性心律失常時使用。極化液療效不確切且因容量負荷過大，誘發心室重塑和心臟擴大而不用。
AMI的抗心肌缺血
潘凌云主治醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-09-08 1462次
為你推薦
-
心肌缺血的癥狀心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。
01:19
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 125094次
-
心肌缺血的早期癥狀心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態。不同的心肌缺血患者臨床表現不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發現存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側手臂、左側小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發明顯，比如冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血患者會頻繁出現心絞痛的表現，并可在無情緒激動、運動等誘因時發生，疼痛程度更為嚴重、持續時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經出現了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發展。心肌缺血在治療方面以恢復心肌供血為主，包括藥物治療和手術治療。藥物治療上以中西醫結合為主，西醫上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調節血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發生頻次，預防心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。
02:44
孫偉
主任醫師江蘇省人民醫院
2024-12-10 17046次
-
抗心肌缺血藥物抗心肌缺血常用藥物有以下幾種，第一，硝酸甘油，它對冠心病病人來說硝酸甘油是一種急救藥，也常常被稱為是救命藥，主要在舌下含服一片，就可以在一到兩分鐘之內迅速擴張血管改善供血，繼而達到緩解疼痛的目的，其副作用比較小，即使沒有被確診為冠心病的人，出現胸痛也可以進行服用。第二，硝酸酯類的藥物，其作用肌理就是通過擴張靜脈及外周動脈血管及冠狀動脈，從而降低心肌氧耗量增加心臟的側肢循環血流，使心絞痛得到緩解，另外它還有降低血小板粘附的作用。第三，異山梨酯與硝酸甘油相似，硝酸異山梨酯同樣能夠起到擴張動脈，血管靜脈血管緩解心絞痛癥狀的作用，不同的是硝酸異山梨酯的作用時間比較長，起效較慢，通常不作為急救藥物，只有使用硝酸甘油不見效或者是極少數對硝酸甘油過敏患者才能夠進行使用。此外還有阿司匹林，β阻滯劑，調脂治療他汀類藥物，抗酸藥物，鈣離子拮抗劑等等也是可以用于抗心肌缺血的。語音時長 2:03”
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-05 5804次
-
抗心肌缺血治療方法抗心肌缺血的治療方法：1，就是藥物保守治療。可以選擇抗血小板藥物阿司匹林抑制血小板聚集，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀促進斑塊消退，降低血脂。再就是硝酸酯類藥物，硝酸甘油或者單硝酸異山梨酯，速效救心丸，β受體阻滯劑倍他樂克，這些藥物可以促進心肌的供血增加，減少心肌的耗氧量，從而使心肌缺血的癥狀減輕。2，介入治療。也就是在狹窄的血管部位植入支架，將狹窄的冠狀動脈血管開通恢復心肌的供血，從而使心肌缺血的癥狀緩解。3，外科手術也就是搭橋手術這種方法主要適應于嚴重冠心病患者，存在多部位狹窄，不適合介入治療，保守治療效果又不好，就需要選擇外科搭橋手術進行治療。語音時長 01:35”
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2020-08-10 2327次
-
如何引起的心肌缺血病情分析：很多因素都可能導致心肌缺血，其中比較常見的因素包括冠心病，高血壓，糖尿病，心律失常，勞累過度，酗酒，吸煙，情緒激動等。意見建議：建議心肌缺血患者保證充足的睡眠時間，避免勞累過度，導致加重心臟負擔。另外，建議患者定期前往醫院復查，結合復查結果，適當調整治療藥物以及藥物劑量。如果患者需要外出，建議患者隨身攜帶醫生推薦的藥物。
田峰
副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-29 904次
-
心肌缺血怎么導致的病情分析：心肌缺血多是由于冠狀動脈粥碗硬化斑塊形成導致管腔狹窄，從而引起相應的癥狀。臨床表現為胸悶，胸痛，呼吸困難，憋喘等。高血壓，高血脂，高血糖。以及吸煙飲酒都是致病因素。意見建議：要控制好血壓，血脂，血糖，定期復查心電圖，心臟超聲。少吃油膩食物，多吃蔬菜水果。不要吸煙，不要飲酒。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-03-22 1201次
-
抗心肌缺血治療方法抗心肌缺血的治療方法：1，就是藥物保守治療。可以選擇抗血小板藥物阿司匹林抑制血小板聚集，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀促進斑塊消退，降低血脂。再就是硝酸酯類藥物，硝酸甘油或者單硝酸異山梨酯，速效救心丸，β受體阻滯劑倍他樂克，這些藥物可以促進心肌的供血增加，減少心肌的耗氧量，從而使心肌缺血的癥狀減
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 1671次
-
抗心肌缺血治療方法抗心肌缺血的治療方法是多元化的，涵蓋了藥物治療、生活方式調整、以及可能的手術治療。其中藥物治療是基石，能有效緩解癥狀，改善心臟功能。1、藥物治療在抗心肌缺血中扮演著至關重要的角色，常用的藥物包括硝酸甘油，能有效擴張冠狀動脈，增加心臟血流，從
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-03-06 0次
