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妙手醫生精選

哪些胸部損傷需要手術探查?

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醫生主講實錄

手術探查的適應癥主要有:

1、嚴重血胸并伴有進行性休克。

2、急性心臟壓塞,特別是細胞穿刺后癥狀無改善者。

3、胸腔閉式引流后平靜呼吸既有氣泡似水浮平溢出和皮下氣腫持續加重,已有大氣管破裂或肺裂傷大而深者。

4、修補創傷后大咯血。

5、氣管切開后經吸引氣管內血液仍不減少,考慮肺內大血腫者。

6、胸腔穿刺液或閉式引流液中有食物殘渣、膽汁或胃腸內容物。

7、乳糜胸亦有胸囊管損傷者。

8、修復聯合傷,有膈肌破裂或外傷性膈疝者。

9、大塊胸壁缺損并伴有開放性血氣胸者。在清創的同時應探查胸內。

10、進行性、凝固性、張力性血胸伴呼吸困難和血壓不穩定者。

11、大而不規則金屬異物存留,位于近肺圍或心臟大血管附近者。

12、X檢查顯示肺內異物周圍有大范圍血膿者。

以上內容僅供參考

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