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糖皮質激素治療巨細胞動脈炎

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醫生主講實錄

糖皮質激素治療巨細胞動脈炎在有合并視力損傷的時候,可以用甲潑尼龍進行靜脈注射沖擊治療是可以的。對于沒有進行性視力下降或一過性失明的患者,可以口服潑尼松,常用的劑量,比如潑尼松或潑尼松龍四十到六十毫克口服,每天一次,必要的時候為了控制癥狀可以分兩次服用,至少四周,持續應用到癥狀消失,炎癥標志物恢復正常,然后每兩周日劑量減少十毫克,減到二十毫克每天的時候,之后每二到四周劑量減2.5毫克,減到每天十毫克之后,每四到八周日劑量減一毫克,減至維持劑量,逐漸摸索最低劑量,如果持續沒有復發,可以嘗試減停,進行劑量調整的時候要遵循??漆t師的建議。

糖皮質激素減量過程當中有可能會復發,如果有跡象表明疾病有活動,需要暫停減量。

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