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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎盂腎炎的患者出現(xiàn)忽冷忽熱時,多提示存在發(fā)熱,除發(fā)熱的全身癥狀以外,還可伴有畏寒、寒戰(zhàn)、頭暈、全身酸痛、惡心、嘔吐等。體溫多在38攝氏度以上,多數(shù)為弛張熱,也可以呈現(xiàn)稽留熱或間歇熱,部分患者出現(xiàn)革蘭陰性桿菌敗血癥,泌尿系統(tǒng)可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及下腹疼痛、腹痛、腰痛等表現(xiàn)。

體格檢查可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肋脊角或輸尿管點(diǎn)壓痛,或腎區(qū)叩擊痛。當(dāng)慢性腎盂腎炎時全身及泌尿系統(tǒng)的局部表現(xiàn)均不典型,一半以上的慢性腎盂腎炎有急性腎盂腎炎的病史,然后出現(xiàn)不同程度的低熱、間歇性尿頻、排尿不適、腰部酸痛及腎小管功能受損的表現(xiàn),如夜尿增多、低比重尿等。

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