紅斑狼瘡的患者可以出現肌無力、肌痛、肌酸激酶升高等表現,臨床類似于皮肌炎,但是紅斑狼瘡肌痛癥狀通常比較輕,肌酸激酶通常僅僅是輕度的升高。面部皮疹以的蝶形紅斑為特征性表現,而皮肌炎的肌電圖,可有正銳波,纖顫電位等較特異性的表現。通常缺乏腎臟系統,神經系統等其他多系統損害的證據。
皮肌炎可以有眶周皮疹,向陽疹,高丘疹,技工手等特征性皮疹,自身抗體陽性率也遠遠比紅斑狼瘡要少。少數患者可同時具有紅斑狼瘡和多肌炎的特征性表現,通常診斷為重疊綜合癥。
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