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?什么是高鈉血癥及其病因有哪些

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醫生主講實錄

?高鈉血癥指的是血清鈉濃度高于145毫摩每升,稱為高鈉血癥。常見于血液濃縮導致的濃縮性的高鈉血癥,在罕見的情況下也可見于腎排鈉減少,引起鈉的過多,這種情況稱為潴留性高鈉血癥。

導致高鈉血癥的原因主要有水的攝入不足,水的丟失過多,比如高熱高溫環境,劇烈運動導致大量出汗,還有經腎臟丟失,主要是由中樞性尿崩癥以及腎性尿崩癥導致。另外鈉的輸入過多,還有鈉排泄的減少,主要見于右心衰腎病綜合癥,肝硬化腹水,慢性腎功能衰竭,這種情況都會導致高鈉血癥。

針對高鈉血癥的治療,一般主要就是限制鈉鹽的攝入,對于潴留性高鈉血癥,主要是治療原發病,限制鈉鹽攝入,同時應用利尿劑,常用的主要有呋塞米。

另外要注意監測生命體征的變化,嚴重的高鈉血癥,有時需要透析療法。

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