腎病綜合癥一般表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，其中低蛋白血癥和大量蛋白尿是臨床診斷必備。大量蛋白尿的發(fā)生機制一般考慮與電荷屏障和分子屏障有關，一般考慮免疫復合物，不管是原位的還是循環(huán)中的免疫復合物，到達腎臟引起腎小球基底膜分子屏障或者是電荷屏障出現問題，導致白蛋白從腎臟丟失，然后出現尿蛋白。所以尿蛋白增高一般是考慮腎小球疾病引起的。
當然還有腎小管性疾病也可以引起尿蛋白高，但是腎小管疾病一般都是小分子量的蛋白，可以通過蛋白電泳或者是尿微量白蛋白組合來鑒別。
腎病尿蛋白高怎么回事
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-05-24 4941次
為你推薦
-
糖尿病尿蛋白高是怎么回事糖尿病的患者，出現尿蛋白增高，就要去了解是否已經發(fā)生了糖尿病的腎病。當然首先是要注意排查，有沒有感染、結石，甚至是原發(fā)性的腎小球，或者腎小管的病變，所導致的尿蛋白的增高。對于糖尿病的病人，出現尿蛋白增高，一定要去區(qū)分，到底是糖尿病腎病，還是非糖尿病腎病所導致的。因為不同的原因，處理的方法是不同的，比如糖尿病腎病，我們更多的是要控制血糖、控制血壓、控制血脂，甚至要抗高凝，以及我們在抗降壓的時候，要注意使用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ的受體拮抗劑。如果是非糖尿病腎病，比如原發(fā)性的腎小球腎炎，需要使用糖皮質激素。而且預后也不完全一樣，有些原發(fā)性腎小球腎炎，比如微小病變型，它對激素比較敏感，它的預后是非常好的。我們有時候要注意，糖尿病患者他出現的尿蛋白增高，它既可以是糖尿病所導致的尿蛋白增高，同時可能還存在著，原發(fā)的腎小球和腎小管的病變，所導致的蛋白尿的增高，也就是兩種因素共同參與了，蛋白尿增高的發(fā)生。
02:22
劉石平
主任醫(yī)師中南大學湘雅二醫(yī)院
2019-04-12 19978次
-
尿蛋白偏高是怎么回事尿蛋白偏高有可能是生理性的因素，也有可能是病理性的因素，比如某些疾病所導致的，正常人的尿液當中含有少量的蛋白質。這種情況在尿常規(guī)當中，蛋白質顯示為陰性，如果尿常規(guī)當中出現蛋白質偏高，說明腎臟可能出現了問題或者有泌尿系統(tǒng)的感染，相對來說病情比較嚴重，需要重點關注的是腎臟是否有疾病。但需要排除其他的情況，比如體溫升高，特別是炎癥性疾病造成的體溫升高，另外像劇烈活動、孤獨勞累、酗酒、女性月經期等，也可以引起尿蛋白的增加。當上述情況恢復正常以后，尿蛋白就會變?yōu)殛幮裕I臟的疾病包括腎臟本身疾病以及腎臟繼發(fā)性的損害，是可以導致尿蛋白升高的，前者例如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎，后者例如尿路梗阻、腎積水、輸尿管梗阻等疾病，所以需要根據病因進行鑒別，并進行相應的處理治療。
02:06
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-24 10272次
-
腎炎尿蛋白高怎么回事腎炎的患者往往會出現尿蛋白、尿潛血的(+)。從某種角度上來說尿蛋白的程度也反映著腎小球內炎癥劇烈的程度，對于尿蛋白比較高的患者來說如果患者是原發(fā)性腎小球腎炎，可能需要使用免疫抑制劑以及激素等藥物，這是因為腎小球內有炎癥反應，這種炎癥反應破壞了腎小球毛細血管的完整性。所以血液從腎小球毛細血管中經過的時候就會漏出血液中的蛋白質，進入到尿液中，這是腎炎的患者出現蛋白尿最主要的原因。如果是其他的原因損傷的腎小管毛細血管就叫做繼發(fā)性腎小球腎炎，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙肝病毒感染這些情況都有可能會造成腎小球毛細血管的損傷。語音時長 01:19”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-23 2216次
-
尿蛋白高是怎么回事一般來說，如果患者尿常規(guī)檢查提示尿蛋白升高，考慮原因可能有以下幾方面：一，功能性蛋白尿，這是一種輕度暫時性的蛋白尿，一般原因去除以后，蛋白尿可迅速消失，通常發(fā)生于青壯年，可見于精神過度緊張、嚴重受寒、高熱、強體力勞動、充血性心衰，以及進食了一些高蛋白食物后。二，體位性蛋白尿，主要見于胡桃夾現象，是由于主動脈和腸系膜上動脈擠壓左腎靜脈所引起的。另外，最常見于病理性蛋白尿，主要是各種原發(fā)性腎小球疾病，如腎炎、腎病綜合癥、腎功能不全和繼發(fā)性腎小球疾病，如狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風性腎病等；另外還可以見于腎小管間質性疾病以及一些遺傳性腎病等，如果出現了這些表現，需要去醫(yī)院泌尿內科就診檢查評估病情，從而能夠得到更針對性的治療。語音時長 1:36”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-31 71799次
-
腎炎尿蛋白高怎么回事病情分析：腎炎尿蛋白高是由于腎小球的濾過膜受到損傷所導致的。當患者身體內免疫紊亂就會產生一些對自身不利的抗體。這些抗體對腎臟的濾過膜攻擊，導致其通透性增加，那么尿中就會出現尿蛋白。意見建議：腎炎患者的尿蛋白量高，要少吃肉類，奶類，蛋類，豆制品等等高蛋白食物；可以應用纈沙坦膠囊，黃葵膠囊，腎炎康復片來降尿蛋白治療；平時要注意休息，避免勞累熬夜。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-19 1702次
-
尿蛋白高是腎病嗎病情分析：尿蛋白高是否是腎病取決于患者的具體情況，例如尿蛋白增高同時伴隨著血尿，尿少，或者身體水腫現象通常屬于腎病，一般考慮和急性腎炎有關。但是如果僅僅尿蛋白增高，沒有其他異常現象，可能考慮是由于生理因素引起的，例如長時間熬夜大量進食高蛋白的食物，也會引起尿蛋白增高，所以需要就醫(yī)后完善腎功能檢查，和腎臟影像學檢查了解具體病因。意見建議：尿蛋白增高如果明確為腎病引起的，一般需要正確使用抗炎類藥物治療，例如可以選用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，氨芐西林。如果身體水腫建議搭配氫氯噻嗪，利尿消腫降壓治療
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-06-18 602次
-
腎病尿蛋白高怎么回事腎病綜合癥一般表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，其中低蛋白血癥和大量蛋白尿是臨床診斷必備。大量蛋白尿的發(fā)生機制一般考慮與電荷屏障和分子屏障有關，一般考慮免疫復合物，不管是原位的還是循環(huán)中的免疫復合物，到達腎臟引起腎小球基底膜分子屏障或者是電荷屏障出現問題，導致白蛋白從腎臟丟失，然后出現尿
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 210次
-
腎病尿蛋白高怎么回事腎病患者出現尿蛋白高，主要是由于腎小球濾過功能受損，導致蛋白質從血液中滲漏至尿液。這一現象可能由多種腎病引發(fā)，包括腎小球腎炎、糖尿病腎病等。針對不同病因，治療方法也各異，主要涉及藥物控制和生活方式的調整。1、腎小球腎炎：腎小球腎炎是尿蛋白高
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-17 0次
