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醫(yī)生主講實錄

?臨床表現(xiàn)上,呼吸道癥狀比肺結核更明顯,而且呈進行性的加重,癌腫造成比較大的支氣管不同程度的阻塞,出現(xiàn)胸悶喘鳴氣促等癥狀。

并發(fā)阻塞性的肺炎或形成癌性空洞的病例,可以有發(fā)熱,濃痰。肺癌晚期可以出現(xiàn)各種的轉(zhuǎn)移癥狀,可以呈現(xiàn)惡病質(zhì),x線胸片,顯示肺不張的區(qū)域體積縮小,常常不顯著。葉尖裂移位幅度比較小,甚至體積增大,葉尖裂飽滿呈現(xiàn)肺葉膨隆征波浪征橫s征。

胸部ct在診斷肺癌方面是優(yōu)于x線胸片的,并且可以通過增強掃描區(qū)分不張的肺組織與腫塊兒的病灶。

痰細胞學及細菌學的檢查對明確病因有重要的意義,支氣管檢查鏡下所見得肺癌組織學類型的以鱗癌居多,病變的外觀了成一個菜花樣通向管腔,表面常有灰白色的壞死物覆蓋,小細胞性的肺癌也比較常見,它的病變大多沿支氣管壁浸潤性生長,支氣管粘膜呈一個重型皺壁表面粗糙不平或者有顆粒狀的隆起,腺癌的外觀,與未分化癌難以區(qū)別,常規(guī)的活檢做細胞學免疫學的檢查。

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