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妙手醫生精選

反流性食管炎咋治療

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醫生主講實錄

一般治療飲食以少量多餐,不宜過飽,要忌煙、酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料和過多脂肪。避免餐后平臥,臥床頭抬高20到30厘米。褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態。

要促進食管和胃的排空。多巴胺拮抗劑,此類藥物能促進食管、胃的排空,增加Les的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺和多潘立酮,一天三到四次,睡前和餐間服用。前者如劑量過大或長期服用可導致錐體外系神經癥狀,所以老年患者盡量禁用;后者長期服用亦可導致高催乳素血癥,產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。

西沙必利,通過腸肌叢節后神經能釋放乙酰膽堿,而促進食管、胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流,平時要注意飲食清淡。

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