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妙手醫生精選

如何正確對待血小板減少性紫癜

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醫生主講實錄

針對血小板減少性紫癜,要采取個體化治療方案,針對特發性的血小板減少性紫癜,一般情況下,如果需要血小板降低不是太明顯,患者沒有出血,可以定期檢查,有可能會自行恢復,但如果血小板降低比較嚴重,出血風險比較高的話,那么這情況,注意臥床休息,避免外傷,避免服用影響血小板功能的藥物。

該病治療目的就是控制出血癥狀,減少血小板破壞,另外,對于初始治療一般都是應用糖皮質激素,重度的患者可以使用大劑量丙球蛋白,二線治療方法就是應用硫唑嘌呤,環孢素a,達拉唑,長春生物堿。

如果有明顯的脾臟腫大,還可以進行脾切除手術,就是應用血小板生成素,血小板生成素受體激動劑等,對于繼發性的血小板減少性紫癜是針對病因治療,出血嚴重時,采用糖皮質激素可以改善癥狀,必要的時候輸注血小板懸液,對免疫性血板減少應用糖皮激素,大多效果比較明顯,另外有一部分患者有可能需要血漿置換治療。

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