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膽囊炎和膽囊結(jié)石是兩兄弟

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醫(yī)生主講實(shí)錄

膽囊結(jié)石與膽囊炎兩者常合并存在,互為因果,可謂兩兄弟。約80%的膽囊炎是由膽囊結(jié)石引起的,即結(jié)石性膽囊炎,而多數(shù)膽囊結(jié)石病人存在程度不一的膽囊炎。膽囊結(jié)石中70%到80%為膽固醇結(jié)石,其形成機(jī)制至今尚未完全闡明,但普遍認(rèn)為代謝因素是引起結(jié)石的主要原因。

膽固醇是構(gòu)成膽汁的主要固體成分,代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致膽汁中膽固醇含量絕對(duì)或相對(duì)增多,使其過(guò)于飽和,加上其他誘發(fā)因素,使膽固醇結(jié)晶容易析出沉淀形成結(jié)石。而結(jié)石對(duì)膽囊的長(zhǎng)期刺激會(huì)造成膽囊的慢性炎癥。

膽囊是一盲帶,俗話說(shuō)流水不腐,當(dāng)結(jié)石梗阻與膽囊出口時(shí),囊內(nèi)的膽汁淤積,壓力增高,易合并細(xì)菌感染,引起急性膽囊炎。嚴(yán)重時(shí)引起膽囊化膿、壞死、穿孔,造成彌漫性腹膜炎等兇險(xiǎn)的并發(fā)癥,尤其對(duì)于有動(dòng)脈粥樣硬化和糖尿病的老年人危險(xiǎn)性更高。膽囊的炎癥將導(dǎo)致膽囊解剖結(jié)構(gòu)的改變不利于膽汁的引流,這反過(guò)來(lái)又加速了結(jié)石的形成,由此可見(jiàn)膽囊結(jié)石和膽囊炎的關(guān)系密切,就像兩兄弟一樣。

以上內(nèi)容僅供參考

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