老年人神經癥主要表現為疑病癥,夸大軀體的各種不適,三分之一的人表現為各種恐怖,老年神經癥常不隨病情精神老化。疑病癥患者懷疑自己某些臟器有病,已經達到了難以治療的程度。發病率以中年后和老年為多,病因大多數是各種精神緊張因素造成的。
部分患者在某些軀體疾病以后引起,有些調查發現,其中13%是醫源性因素引起的,癥狀具有多樣化,懷疑各種臟器有嚴重疾病,敘述病史比較詳盡、瑣碎、滔滔不絕,經常去醫院要求做各種檢查。病人表現固執、謹小慎微,只相信自己,不相信事實。
疑病癥最常見的就是對心血管系統的過分擔憂以及恐癌癥。神經系統癥狀的講述的相對比較少,伴隨一定的焦慮、不安,使病情情緒波動、食欲降低、睡眠障礙。
焦慮的進一步發展,就形成了抑郁癥。抑郁癥早期表現為神經官能癥,也就是神經癥,特別是精神癥狀的老年期首次出現的患者。