脾破裂的典型的臨床癥狀是左上腹直接受到重?fù)簦蛘邍?yán)重的摔傷撞傷以后，孩子不能夠立刻直立，特別是著腹屈曲甚至不能立起，臥位喜歡左側(cè)向下，腰向前彎曲，不敢活動(dòng)，不久便出現(xiàn)了腹痛、腹脹，精神不佳，拒食嚴(yán)重的出現(xiàn)了面色蒼白出冷汗，煩躁不安等休克前期的一些癥狀，左上腹觸診有壓痛，有叩診濁音，腹腔穿刺為血腹則基本上就可以確診了。
如果患兒情況允許移動(dòng)可以進(jìn)行彩超的檢查顯示脾臟的外形及裂口，并能夠估計(jì)出血量以及有沒(méi)有血腫的形成，為必要時(shí)手術(shù)前的重要的診斷方法。
血象早期基本上是正常的，十余個(gè)小時(shí)以后才能看到明顯的貧血，由于脾破裂多為摔傷撞傷等復(fù)雜傷的一部分，因此必須對(duì)每個(gè)孩子的全身系統(tǒng)做一個(gè)詳細(xì)的體格檢查，包括五官的反應(yīng)，頸部的活動(dòng)，胸部的聽(tīng)診，四肢、脊柱、血尿常規(guī)傷后至少需要觀察6小時(shí)，必要的時(shí)候行X線、CT核磁等檢查，爭(zhēng)取安全快速的確診。
