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• 幽門螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒(méi)有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 73388次

• 幽門螺桿菌檢測(cè)方法有哪些

  幽門螺桿菌的檢測(cè)方法有很多種，歸納起來(lái)主要是有分三大類，一個(gè)叫侵入性檢測(cè)方法，一個(gè)是非侵入性檢測(cè)方法，還有第三方面就是一些其他方法，那么侵入性檢測(cè)方法比如說(shuō)，我們做胃鏡，胃鏡的同時(shí)然后取一塊組織，做快速尿素酶檢測(cè)，幽門螺桿菌有沒(méi)有，這是一種辦法，另外一個(gè)還可以取一塊組織，進(jìn)行活檢，病理組織學(xué)檢查，通過(guò)特殊一些染色，銀染，或者HE染色，然后在顯微鏡下找，有沒(méi)有幽門螺桿菌，這是侵入性的，需要做胃鏡然后來(lái)檢測(cè)，幽門螺桿菌的一些辦法，那么非侵入性主要是，就是我們臨床上常用的，現(xiàn)在也是把它當(dāng)做為臨床，最常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，比如說(shuō)碳13或碳14，尿素呼氣試驗(yàn)，那么現(xiàn)在是這些方法，是臨床常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，也是判斷目前存在不存在，現(xiàn)癥感染的幽門螺桿菌檢測(cè)方法，除此以外，還有你像我們通過(guò)抽血，查血里的幽門螺桿菌抗體，或者通過(guò)糞便里抗原檢測(cè)，那么這些個(gè)這都是幽門螺桿菌，檢測(cè)的非侵入性檢測(cè)辦法，另外還有一些其他，你像幽門螺桿菌的一些培養(yǎng)，這個(gè)也需要取組織，或者什么去進(jìn)行特殊培養(yǎng)，謝謝。

  

  01:59
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 46894次

• 幽門螺桿菌吹氣檢測(cè)值
  怎么樣檢測(cè)幽門螺桿菌，一般情況下是做碳十四呼吸實(shí)驗(yàn)和碳十三呼氣試驗(yàn)，是首選的檢查方法。它們的正常值的范圍，碳十四呼吸試驗(yàn)的正常值為零至一百dpm毫摩爾每二氧化碳，在這個(gè)范圍內(nèi)為陰性，也就是正常沒(méi)有感染幽門螺旋桿菌，而大于一百則為陽(yáng)性。例如幽門螺桿菌陽(yáng)性在是854dpm毫摩爾每升二氧化碳中，這個(gè)數(shù)字，大于一百時(shí)就可以被判斷為螺旋桿菌陽(yáng)性。另外的英文碳十三呼吸試驗(yàn)，陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)為dob大于4.4則被診斷為陽(yáng)性。如果是dob小于3.6則被診斷為陰性，也就是陽(yáng)性幽門螺桿菌感染，陰性為沒(méi)有幽門螺桿菌感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-26 16182次

• 幽門螺桿菌吹氣檢測(cè)值
  臨床上我們常見(jiàn)到的幽門螺旋桿菌吹氣檢查的方式有兩種。一種是碳十四呼氣試驗(yàn)，一種是碳十三呼氣試驗(yàn)，其中碳十四呼氣試驗(yàn)檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)值為零至一百dpm毫摩爾每升二氧化碳，小于一百為正常，沒(méi)有幽門螺旋桿菌，而大于一百時(shí)被判斷為有幽門螺旋桿菌感染。碳十四呼氣試驗(yàn)的原理是由于碳十四非常穩(wěn)定，因此經(jīng)常作為標(biāo)記物出現(xiàn)，在幽門螺旋桿菌碳十四呼氣試驗(yàn)中，受檢查者口服尿素碳十四膠囊后如果胃中有幽門螺旋桿菌其產(chǎn)生的尿素酶能迅速將尿素分解為二氧化碳和氨氣，二氧化碳經(jīng)過(guò)血液進(jìn)入肺而排出體外，將排出的碳十四二氧化碳?xì)怏w帶有標(biāo)志物的收集后在儀器上測(cè)量，即可判斷胃內(nèi)有無(wú)螺旋桿菌。另外碳十三呼氣試驗(yàn)它的正常值為零到四dpm毫摩爾每升二氧化碳值，也就是小于四為正常，沒(méi)有幽門螺旋桿菌感染，而大于四則為有幽門螺旋桿菌感染。碳十三呼氣試驗(yàn)的原理是因?yàn)橛拈T螺旋桿菌有尿素酶，當(dāng)它在胃內(nèi)遇到吞下的碳十三尿素就會(huì)把它分解成為碳十三二氧化碳，碳十三二氧化碳經(jīng)胃腸道吸收進(jìn)行循環(huán)到達(dá)肺后呼出、排出，我們只要收集到呼出的氣體，測(cè)定其中的碳十三標(biāo)記的碳十三二氧化碳就會(huì)準(zhǔn)確地證明有沒(méi)有幽門螺旋桿菌感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-05 22088次

• 幽門螺桿菌吹氣需要空腹嗎
  進(jìn)行C14呼氣試驗(yàn)肯定是需要空腹的，進(jìn)食、飲水等情況會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的可靠性，同時(shí)注意進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療方案一般是質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）、鉍制劑（如復(fù)方鋁酸鉍顆粒）、抗生素（如阿莫西林）三聯(lián)合用。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 5002次

• 怎么檢測(cè)幽門螺桿菌
  幽門螺桿菌檢測(cè)方法比較多，臨床上比較常用的并且沒(méi)有創(chuàng)傷性的檢查，就是碳13或碳14呼氣實(shí)驗(yàn)。碳13或碳14呼氣試驗(yàn)需要空腹檢查，病人空腹吞服一粒含有碳13或碳14標(biāo)記的膠囊后，給一個(gè)檢測(cè)卡吹氣，將這個(gè)檢測(cè)卡在機(jī)器上進(jìn)行檢測(cè)，就可以得出檢查結(jié)果。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 3201次

• 幽門螺桿菌吹氣檢查
  幽門螺旋桿菌吹氣檢查，碳十四和碳十三呼氣試驗(yàn)是首選檢查方法。碳十四呼吸試驗(yàn)的檢查原理，由于碳十四非常穩(wěn)定，因此經(jīng)常作為標(biāo)記物出現(xiàn)，在幽門螺旋桿菌碳十四呼氣試驗(yàn)中受檢查者口服尿素碳十四膠囊后，如果胃中有幽門螺旋桿菌，其產(chǎn)生的尿素酶能迅速將加速分解為二氧化碳和氨氣，二氧化碳經(jīng)血液進(jìn)入肺而排出體外，將排除
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-02 299次

• 吹氣檢查幽門螺桿菌
  吹氣檢查幽門螺桿菌，臨床上最常見(jiàn)的方法有碳十四呼氣試驗(yàn)和碳十三呼氣試驗(yàn)兩種。由于碳十四非常穩(wěn)定，因此經(jīng)常作為標(biāo)記物出現(xiàn)，在幽門螺桿菌碳十四呼氣實(shí)驗(yàn)中，受檢者口服尿素碳十四膠囊后，如果胃中有幽門螺旋桿菌，其產(chǎn)生的尿素酶能迅速講尿素分解為二氧化碳和氨氣，二氧化碳經(jīng)血液進(jìn)入肺而排出體外，將排出的碳十四二氧
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-02 790次