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高血脂的時間節律

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醫生主講實錄

對血脂進行全年觀察發現血脂的變化存在季節規律性,在一年內的不同月份呈現出由高到低再升高,這樣周而復始的周期性變化。初春至夏末總膽固醇甘油三酯呈逐漸下降趨勢,暑期最低,初秋增高,冬季為高峰,且表現為血脂偏高者增高的幅度差越大,其增高與心腦血管病的冬季發病高峰相吻合,血清總膽固醇、血清甘油三酯最高峰在一月份,最低值為七月份和五月份。血清高密度脂蛋白膽固醇高峰和最低值分別在三月份和九月份。

這種季節規律告誡人們秋季至冬季要注意觀察血脂的變化,從飲食和藥物兩方面預防血脂異常的發生。

血脂的變化還存在著晝夜的規律性。血脂水平應進食和代謝的特點出現晝夜變化,血液中大部分膽固醇合成的部位集中在肝臟,而且主要在夜間睡眠時合成,高脂血癥的診斷必須考慮以上各種可能的影響因素。在間隔一定時期內多次測定才能反映個體的真正血脂基數水平。針對血脂的時間變化節律服用他汀類調脂藥物,最好選擇在晚餐服或睡前服效果比早餐時服用的調脂效果要好。

血脂的變化還存在著遺傳體質規律。原因是在飲食和體力、腦力活動等環境相同的情況下,有的人會持續呈現血脂異常,這些情況是由于遺傳素質造成的,對于這種血脂異常的人來說應控制飲食,總熱量平衡,少吃糖類以減少甘油三酯和低密度脂蛋白的升高,同時注意均衡食用脂肪或含膽固醇的食品。

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