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老年糖尿病的藥物治療

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醫生主講實錄

通過較長期飲食控制及運動鍛煉治療后,效果不滿意時可加服降血糖藥。70歲以下肝腎功能正常,無缺氧性心、肺疾病者,可選用降糖片治療,每日不超過3片。病情較重者可加服磺脲類降糖藥如糖適平、達美康、美吡達等,也可加服α-葡糖苷酶抑制劑如拜糖平。

磺脲類降糖藥尤其是優降糖降糖作用很強,應慎用,以免發生低血糖。糖適平、拜糖平降糖作用溫和,很少出現低血糖,更適宜老年人。若有蛋白尿者應禁用雙胍類降糖藥,若有嚴重的肝腎疾病應停用一切口服降血糖藥,改為胰島素治療。

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