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冠心病會引起心力衰竭

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醫生主講實錄

心力衰竭已成為我國人口死亡的主要原因之一,引起心衰流行的主要因素有三個:

一,急性心肌梗死發病人數增多及冠脈介入技術的發展,使更多冠心病存活患者發展成為慢性心力衰竭。

二,心衰的治療發生了極大的改善,更多病人得以延長壽命。

三,人口的老齡化,心衰是一種老年性疾病,但中年人的發病趨勢在增加。

近年來,冠心病已成為心衰最常見的病因,病人開始可能表現為急性發作,過后保持幾年穩定,也可能反復發作出現失代償慢性心衰,每次發作后心肌不可能完全恢復正常,左心室功能損害逐漸加重、惡化,通常情況下,發作會逐漸頻繁、癥狀不斷加重。

心衰是一種進展性疾病,因此盡早采取有效措施,阻斷其進展尤為重要。目前可以用植入除顫器、心臟再同步化治療、心臟輔助裝置等多種手段治療,在改善患者癥狀,提高生活質量,延長壽命等方面取得了良好的效果。

與此同時,心衰是可以預防的,如果對那些僅有危險因素的患者進行積極干預,則有可能預防左心室肥厚,或者右心室功能受損,如果對已有心臟結構性改變的患者積極治療,則可預防和延緩出現心衰癥狀。所以,心衰是可以心衰的防治要從源頭做起,要注意冠心病、高血壓、糖尿病、高血脂、心機凋亡和心臟重塑的防治。

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