腦梗塞的溶栓時間窗要看我們的溶栓治療的制劑，溶栓的治療，比如我們用重組組織型纖維酶原的激活劑，它的一個時間窗是在4.5個小時內，如果我們使用了尿激酶，它的溶栓的時間窗是六個小時。
這個時間窗一定要嚴格的控制，如果是超過時間就不屬于靜脈溶栓的適應癥，而且我們還要需要達到其他的溶栓的適應癥。比如年齡在十八到八十歲之間，太小了不行、年紀太大了也不行。
因為做溶栓的治療，它是我們搶救半暗帶血栓的一個重要的途徑，它可以及時的恢復血流和改善組織代謝，搶救周圍僅有的功能改變的半暗帶組織，避免形成壞死。
腦梗塞拉栓時間窗
袁慶玲主治醫師
廣西國際壯醫醫院明秀分院 中西醫結合內科
2018-09-15 4949次
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腦梗塞最佳治療時間腦梗死的最佳治療時期，那么腦梗死在急性期犯病6小時之內是得到最佳有效治療的黃金時間。患者如果在這個時間段內沒有任何的急救措施，后果可能會很嚴重恢復也會很緩慢。那么急性期呢主要是溶栓治療或者血管類治療，包括取栓治療。那么如果超過12個小時絕大部分腦細胞都將由缺血轉換成壞死。這種缺血轉換成壞死就不可逆了。使用再好的藥物也沒有辦法把它們救活。那么一旦細胞發生壞死、肢體的癱瘓或者失語或者麻木，包括眼睛看不見東西這些癥狀都很難再徹底地恢復，或多或少可能都會遺留一定的后遺癥，。所以我們一定要重視腦梗死的急性期治療，把握溶栓或者取栓的適應癥。我們現在很多醫院基本上都有這樣一個條件。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-30 13943次
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腦梗塞怎樣溶栓治療對于缺血性腦卒中發病3小時或者4.5小時之內的患者，應該根據適應癥嚴格篩選，盡快進行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內應該嚴密監測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-07-20 5206次
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腦梗塞溶栓時間窗對于腦梗塞這種疾病來講，靜脈溶栓治療是非常重要的治療方案。很多患者都可以從這項治療當中獲益的，一般來講靜脈溶栓的時間窗，目前可以控制在4個半小時以內的。如果患者考慮是腦干、小腦等部位的梗塞，溶栓時間窗是可以進行適當的延長的。當然，現在隨著醫學的進步，也可以進行動脈的溶栓治療，如果是動脈溶栓治療，時間窗可以放寬到6個小時。所以，一旦患者考慮到是腦梗塞這種疾病，一定要盡快的趕往醫院，讓神經內科的醫生經過仔細的評估，看一下是不是符合溶栓適應癥的。當然，溶栓也是有風險的，最常見的風險是出現腦出血，還是要警惕的。語音時長 01:14”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-11-14 5348次
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腦梗塞溶栓時間窗大量的研究表明腦動脈閉塞時間若少于3小時一般可無明顯的神經缺損，經過溶栓治療之后都會有一些臨床的效果，梗塞的面積會有所前小可以逐漸甚至說完全的恢復正常。如果腦缺血時間長6小時則基本不能恢復，這是與心肌梗塞在病理生理學是相似的。據此可以提出就是時間就是大腦的理論，選擇早期治療時間的目的不僅在于挽救可逆的腦部缺血組織還在于避免有不可逆損傷或者是壞死組織在灌注引起的出血水腫的并發癥，這可能會導致相應的腦梗死臨床癥狀的明顯惡化。總之國內外的大多數學者以及醫療醫護人員都認為，頸動脈系統梗塞溶栓的治療時間應該是在三小時之內最多不超過6小時而基底動脈系統的梗塞溶栓時間可適當的延長，但是先應來說危險性會更高一些。語音時長 1:32”
趙騫康
主治醫師天津市職業病防治院
2018-11-22 3680次
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什么是急性腦梗塞靜脈溶栓的時間窗病情分析：急性腦梗死是指各種原因導致急性發生的腦血管閉塞，而引起的一系列神經功能的缺損。目前在發病4.5小時以內的腦梗死患者經過一定條件的篩選，是可以進行靜脈溶栓治療，而這4.5小時就稱為溶栓的時間窗。意見建議：當急性腦梗死發生以后，梗塞部位的中心區域已經發生完全性的缺血壞死。而在4.5小時以內，梗塞的周邊區域還處于半死不活狀況，這時給予一種靜脈溶栓藥物—阿替普酶，就有可能使梗塞的血管再通，救活這些半死不活的腦細胞，從而極大的減輕患者的偏癱等癥狀。如果救治及時患者偏癱癥狀可能會完全恢復。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
呂昕
副主任醫師寶雞市中醫醫院
2020-07-02 2002次
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腦栓塞溶栓時間窗是什么病情分析：腦栓塞溶栓的時間窗一般指的是發病六小時之內。如果是發病4.5小時之內可以應用rtpa進行靜脈溶栓，而如果處于發病4.5-6小時之內可以應用尿激酶進行靜脈溶栓治療。意見建議：腦栓塞的患者應立即到有卒中中心的醫院進行診治，完善頭部CT或核磁共振檢查來明確病灶，以及排除腦出血；完善相關腦血管檢查來明確腦血管的情況，以及明確發病的因素。由神經內科專業醫師來指導下一步的治療。
史方堃
副主任醫師滄州市中心醫院
2021-05-12 7305次
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腦梗塞溶栓時間腦梗塞的溶栓治療與溶栓時間窗有關系，發病時間越短，溶栓效果越好。發病時間不同應用的溶栓藥也不同，效果也不同。急性腦梗塞發病4.5小時之內就診，可以應用阿替普酶靜脈溶栓治療。是目前為止，世界上公認的最好的治療方法。發病6小時之內可以應用尿激酶靜脈溶栓治療。發病8小時之內可以動脈溶栓治療，或者機械取栓治
鄶國虎
主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院
2019-11-26 4296次
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腦梗塞患者溶栓腦梗塞患者的溶栓治療，是通過使用藥物溶解血栓、恢復血流，以減輕腦組織損傷的重要治療手段。該治療方法能夠顯著提高患者的生存率和降低殘疾率。溶栓治療的關鍵在于快速恢復腦組織的血流灌注，減少神經細胞死亡。在腦梗塞發生后，盡早進行溶栓可以最大限度地
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-14 0次
