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小兒鐵粒幼紅細胞性貧血的有什么治療方法

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醫生主講實錄

首先我們知道無論是遺傳性還是獲得性的一個患兒,都應該首先使用大量維生素B6進行治療,不論早期效果如何都應該長期進行服用,有半數以上的病人都有一個很好的療效,一般每天的劑量是五十到二百毫克,對于吃藥有良好反應的醛酸吡哆醛效應性貧血,此類患兒和維生素B6缺乏癥所引起來的貧血是不同的,前者的話,可能會引起一些典型的皮炎、痙攣,還有維生素B6一個缺乏的情況。

所以針對我們的患者可以服用維生素B6每天三十到六十毫克,病情穩定之后每月用藥七天來維持,觀察四年左右血紅蛋白可以維持在一百到一百二十克每升,證明是很有效果的。

另外對于B6治療無效的患者,還可以使用葉酸、維生素B12、肝精還有免疫抑制劑以及腎上腺皮質激素等,偶爾可以獲得療效,對于已經出現粒細胞發育不良的患者也可以應用這個小劑量的阿糖胞苷,重度貧血的患者還可以給予輸注紅細胞來改善貧血的狀態,對于先天性的一些患者可以考慮異基因型骨髓造血干細胞移植的。

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