?膜增生性腎小球腎炎是一種具有特定病理形態(tài)及免疫學(xué)表現(xiàn)的綜合征。臨床主要表現(xiàn)為腎炎、腎病或腎炎腎病同時存在和低補體血癥。組織學(xué)上可見系膜增生，毛細血管壁增厚，腎小球呈分葉狀，故又稱分葉性腎炎。
持續(xù)性的低補體血癥，持續(xù)無選擇性的蛋白尿(或腎病綜合征)，伴有嚴重的多樣畸形的紅細胞尿與腎功能下降不成比例的貧血，常提示該病發(fā)生。C3腎炎因子和血補體C3同時降低常提示病情活動。
膜增生性腎小球腎炎6
李秀文主治醫(yī)師
新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-14 1385次
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膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿，會出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。
01:22
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 3812次
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膜增生性腎小球腎炎該怎么治療如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細胞毒類藥物進行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。
01:51
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2321次
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膜增生性腎小球腎炎又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎，可發(fā)生于兒童和成人，主要病變就是系膜細胞增生，系膜基質(zhì)增多和腎小球基底膜不規(guī)則增厚。病理變化主要就是在光鏡下看見腎小球系膜細胞和基質(zhì)增生，系膜區(qū)增寬，期間有數(shù)量不等的中性粒細胞浸潤，腎小球增大，細胞增多。另外電鏡下以及免疫熒光可以看到內(nèi)皮下出現(xiàn)致密的沉積物，系膜區(qū)以及上皮下有時候可見到沉淀物，腎小球基底膜層致密層內(nèi)，出現(xiàn)不規(guī)則的帶狀的電子密度極高的沉積物。對于情況早期癥狀表現(xiàn)往往不明顯，臨床癥狀表現(xiàn)不一，常有蛋白尿，血尿，大約50%的病人會出現(xiàn)腎病綜合征，常有高血壓和腎功能不全。晚期腎小球硬化，病程比較長，對激素治療效果不明顯，容易轉(zhuǎn)換為腎功能衰竭，有些病人的血清補體會降低，所以又稱為低補體血癥，對這種情況的治療往往都是對癥治療，晚期可能需要血液透析。語音時長 1:38”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-12 3844次
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膜增生性腎小球腎炎膜增生性腎小球腎炎膜又稱系膜毛細血管性腎小球腎炎，其病理特點是腎小球基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質(zhì)擴張。臨床表現(xiàn)主要有半數(shù)患者起病前有呼吸道感染史，各種病理類型的臨床表現(xiàn)基本相似，幾乎都有血尿和蛋白尿同時存在。蛋白尿為非選擇性，血尿常為鏡下血尿，約三分之一以上患者伴有高血壓，高血壓程度一般比較輕，二型患者可能發(fā)生嚴重的高血壓，但是患者可出現(xiàn)腎功能不全，在發(fā)病初期出現(xiàn)腎功能不全，常提示患者預(yù)后不良。患者常于起病后即有較嚴重的正細胞正色素性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、肢軟、活動以后氣喘，并且貧血的程度與腎功能減退程度并不成比例，約75%的患者血清常常有持續(xù)的低補體血癥。語音時長 1:37”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-29 2889次
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系膜增生性腎小球腎炎能治愈嗎病情分析：系膜增生性腎小球腎炎它是屬于一種輕度的病理性的腎炎，往往及早發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過及時有效的治療，大多數(shù)的患者都能夠好轉(zhuǎn)恢復(fù)。意見建議：建議患者到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范有效的治療，同時，患者還要注意休息，避免過度的勞累以及熬夜。同時要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-06-11 1503次
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膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法病情分析：膜增生性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，比較常用的激素就是強的松，比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時可以應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素。意見建議：膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種，這種腎炎單單用激素效果是比較差的，需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-04-18 1302次
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膜增生性腎小球腎炎雙軌狀膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴張，插入毛細血管壁的內(nèi)皮細胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細血管增生性腎小球腎炎。對于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現(xiàn)為雙軌
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 150次
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膜增生性腎小球腎炎怎么治療繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎應(yīng)治療原發(fā)疾病，原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的常用治療藥物有以下幾類：一，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，除具有降壓作用以外，還有非血壓依賴性保護效應(yīng)，減少尿毒癥的發(fā)生，并顯著減少尿蛋白排泄量，力爭將血壓控制在理想水平，尿蛋白大于等于1g/天，血壓應(yīng)控制在125/
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 208次
