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肝癌疼痛的治療

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醫生主講實錄

第一,世界衛生組織推薦的癌癥鎮痛三階梯止痛法,第一階梯從非鴉片類鎮痛藥開始,如阿司匹林,強痛定,平痛心等。若不能緩解,在此基礎上加用弱阿片類鎮痛藥,如可待因,曲馬多等。若疼痛劇烈可使用強阿片類鎮痛藥,如杜冷丁、嗎啡,美施康定等。

二,低濃度嗎啡硬膜外靜脈推注,這種辦法根據疼痛所在部位,選用相應神經節段,將嗎啡注入硬膜外腔大約二至十分鐘,疼痛有不同程度的環節,多數患者夜間能安靜入睡,一次給藥即可滿足患者要求,通常只適用于晚期癌痛的患者。

三,中醫治療,中醫藥對于中輕度疼痛的治療效果還是可以的,一般可在辨證內服方中適當加些元胡、川楝子、川烏草等理氣止痛藥。

四,心理治療與護理,疼痛終究是心理生理反應,因此巧妙的運用心理治療與護理,大約有六成患者可以緩解癥狀,或大幅度減少對止痛藥的依賴性。

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