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醫(yī)生主講實(shí)錄

1、除外泌尿道炎癥所致血尿伴蛋白尿:泌尿道的一般感染或結(jié)核感染后,其炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致血尿和蛋白尿。但一般均伴有白細(xì)胞尿,有典型的尿道刺激癥,尿多次細(xì)菌培養(yǎng)可得到陽(yáng)性結(jié)果。原中紅細(xì)胞形態(tài)多為單一型。

2、除外繼發(fā)性和遺傳性腎小球疾病:繼發(fā)性腎小球疾病除有無(wú)癥狀性血尿、蛋白尿外,一般都有其他各自基礎(chǔ)疾病的表現(xiàn)。 

3、對(duì)無(wú)癥狀性血尿的診斷主要依據(jù)排它法:對(duì)于尿紅細(xì)胞形態(tài)異常、容積變小的青少年患者首先應(yīng)懷疑腎小球疾病,但需除外各種繼發(fā)性腎小球疾病。幼兒要除外特發(fā)性高尿鈣癥。青年運(yùn)動(dòng)員應(yīng)注意血尿與劇烈運(yùn)動(dòng)的關(guān)系,排除“慢跑運(yùn)動(dòng)員腎炎”。育齡期婦女有服用含雌激素避孕藥史者,應(yīng)除外腰痛一血尿綜合征。老年患者要注意除外外科性血尿。

以上內(nèi)容僅供參考

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