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小兒腸套疊

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醫生主講實錄

腸套疊是指近端長段及其腸系膜套入遠端腸腔,導致腸梗阻的一種。

嬰幼兒常見急腹癥,在我國發病率較高,占嬰兒腸梗阻的首位,多見于肥胖健壯的,兩歲以內的嬰幼兒。為突然發病,腸套疊可致腹部絞痛,表現為原先安靜的患兒,突然出現明顯煩躁不適,可有全身強直,雙腿向腹部屈曲,表情痛苦,癥狀突發突止。

無法表達的小嬰兒則出現陣發性哭鬧,發作間隙表現正常或安靜入睡,隨著病情進展腹痛間歇可出現淡漠,嗜睡,常見嘔吐,開始為不消化食物,繼而吐膽汁樣物,嘔吐后可有全身扭度、摒棄表現。

腸套疊初期結腸蠕動增加、腸腔內壓升高,患兒排出少量正常糞便,后期糞便中出現血跡,隨之因腸缺血壞死,而排暗紅色血塊或果醬樣大便。

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