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• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養(yǎng)就會受到影響，它就會先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時候就會導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時候，病人才可能會表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。

  

  01:23
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5435次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4381次

• 肺栓塞的死亡原因
  肺栓塞是較為嚴(yán)重的循環(huán)性疾病。該疾病和腦梗、心梗等病的原理較為相似，載體循環(huán)的各種栓子脫落后，阻塞肺動脈以及其分支所引起的肺循環(huán)障礙，導(dǎo)致的臨床病理生理綜合癥。首先最為常見的肺栓子為血栓，由于血栓引起的肺栓塞也稱之為肺血栓栓塞，并且患者有突然發(fā)生不明原因的虛脫、面色蒼白、全身出冷汗以及呼吸困難、胸痛、胸悶、氣短、咳嗽等癥狀。神經(jīng)也會出現(xiàn)不良的反應(yīng)，比如說極度的焦慮不安。這種情況的原因，可以分為猝死型、急性心源性休克型、肺梗都可以發(fā)生這種癥狀，該病嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致突然死亡。
  語音時長 1:33”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-22 5308次

• 肺栓塞的死亡原因分析
  肺栓塞臨床上死亡原因有很多，例如患者出現(xiàn)了右心功能不全，左心功能不全，心臟驟停，惡性心律失常，感染性休克等相關(guān)因素均可導(dǎo)致死亡。如果患者有肺栓塞的高危因素，例如骨折、手術(shù)、妊娠等，而且患者出現(xiàn)了突然發(fā)作的胸痛，咳血，呼吸困難，臨床上我們要注意有肺栓塞的可能性，我們要完善血?dú)夥治觥⑾轮o脈彩超、心臟彩超，D-2聚體的檢測。如果血?dú)夥治鎏崾玖说脱跹Y甚至呼吸衰竭，D-2聚體出現(xiàn)了明顯的升高，心臟彩超提示了右心房、右心室的擴(kuò)大，下肢靜脈彩超提示了血栓的形成，考慮肺栓塞的可能性極大，此時我們需要進(jìn)一步完善核素掃描，肺動脈CT、肺動脈造影等相關(guān)檢查以明確診斷。
  語音時長 1:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-27 4034次

• 肺栓塞為什么會死亡
  肺栓塞是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，肺動脈栓塞以后直接影響到肺的通氣及換氣，另外使有效循環(huán)血容量減少，使機(jī)體嚴(yán)重的缺血缺氧，從而導(dǎo)致了循環(huán)衰竭。在早期應(yīng)該給予積極的抗凝治療，如果錯過了最佳治療時，死亡率是非常高的。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-30 2902次

• 急性肺栓塞的死亡率
  肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合中的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞等。肺栓塞的發(fā)病率較高，病死率也較高，未經(jīng)治療的肺栓塞的病死率為25%到30%。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-18 2504次

• 肺栓塞死亡原因
  一、當(dāng)患者有了肺栓塞之后就很容易導(dǎo)致呼吸衰竭，嚴(yán)重的呼吸衰竭隨時會危及生命，這是肺栓塞導(dǎo)致死亡的一個常見原因。二、當(dāng)患者患有肺栓塞之后，出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動脈高壓，引發(fā)心力衰竭及休克，而這種并發(fā)癥也是導(dǎo)致肺栓塞患者死亡的一個重要原因，因?yàn)榛颊咴诨加蟹嗡ㄈ缶秃苋菀缀喜⑷缧穆墒С！⑿牧λソ吆蛠喖毙约?xì)菌性心
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-12-11 1330次

• 術(shù)后肺栓塞死亡率
  術(shù)后肺栓塞死亡是根據(jù)病情而不一樣的，死亡率也是有所區(qū)別的。肺栓塞急性期的病死亡率較高，發(fā)病1小時之內(nèi)猝死率的為11%，總死亡率為32%。急性肺栓塞的病死率，遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于急性的心肌梗死。死亡率的原因一般為大塊兒的血栓突然阻塞了肺循環(huán)，導(dǎo)致了肺動脈血流的突然減少，或者說是中斷。臨床上多表現(xiàn)為心臟驟停，休克
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 341次