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椎-基底動脈系統(tǒng)TIA的臨床癥狀

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醫(yī)生主講實錄

椎-基底動脈系統(tǒng)TIA常見癥狀為發(fā)作性眩暈,同時伴惡心、嘔吐,耳鳴出現(xiàn)較少。大腦后動脈供血不足可出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)皮質(zhì)性盲或視野缺損。如小腦、腦干受累則可出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、吞咽困難、構(gòu)音障礙、平衡障礙、共濟失調(diào)及交叉癱等。椎-基底動脈系統(tǒng)TIA有兩種特殊表現(xiàn)的臨床綜合征:

①猝倒發(fā)作(dropattack),表現(xiàn)為迅速轉(zhuǎn)頭時雙下肢突然無力而跌倒,意識清楚,可自行站起,可能由于腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血使肌張力減低所致。

②短暫性全面遺忘癥(transientglobalamnesia,TGA),其特點為突然出現(xiàn)短暫性近記憶障礙,自知力和人格保存,談話、書寫、計算力保持良好,日常復(fù)雜活動如開車、彈琴等與正常人一樣,無其他神經(jīng)系統(tǒng)異常。

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