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醫(yī)生主講實(shí)錄

根據(jù)患者病情給予個(gè)體化、綜合化的治療。原則上盡早控制疾病的癥狀,促進(jìn)緩解,維持治療,防止復(fù)發(fā),防治并發(fā)癥和掌握手術(shù)治療的時(shí)機(jī)。 

一、注意休息,防止過勞。進(jìn)食高營養(yǎng)、易消化食物、低脂、低渣食物。重癥患者或伴有巨結(jié)腸、腸瘺等并發(fā)癥的患者給予全腸外營養(yǎng)。 

二、藥物治療:氨基水楊酸類:1、柳氮磺吡啶適用于輕、中度結(jié)腸炎,間歇期以防復(fù)發(fā)。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。在使用時(shí)應(yīng)注意兩點(diǎn),磺胺過敏者禁用,連續(xù)使用三個(gè)月查肝腎功能。2、美沙拉嗪:副作用相對(duì)較低。3、奧沙拉嗪:療效與美沙拉嗪相似,但副作用要低。糖皮質(zhì)類激素:常用藥物有強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍,為抑制潰瘍性結(jié)腸炎急性活動(dòng)期炎癥的有效的藥物之一。 

三、大出血者、存在穿孔或即將穿孔者、中毒性結(jié)腸炎出現(xiàn)持續(xù)性或進(jìn)行性加重時(shí),應(yīng)緊急手術(shù)處理。當(dāng)強(qiáng)化的藥物治療方案已經(jīng)不能完全控制癥狀,或長期依賴激素和硫唑嘌呤,或有癌變高危因素,也是手術(shù)的指征。

以上內(nèi)容僅供參考

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