糖尿病視網膜剝離見于增殖性的糖尿病視網膜病變，主要的標志是新生血管的形成，新生血管位于視網膜的表面，多數突出于內膜之外，與玻璃體相接觸。
新生血管與玻璃體相粘連，并長入玻璃體內，周圍有纖維增生，這種粘連和新生血管膜的收縮能夠引發牽拉性視網膜脫離。新生血管也是引起出血的主要原因，包括視網膜前出血和玻璃體積血，玻璃體出血后激化瘢痕牽拉，也可以引起視網膜脫離的發生而致盲。
糖尿病能使視網膜剝離
周琳琳主治醫師
銅陵市立醫院 眼科
2018-09-20 1290次
為你推薦
-
糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。
01:47
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-26 27708次
-
糖尿病視網膜脫落手術糖尿病視網膜病變產生了視網膜脫離，進行玻璃體手術治療和其他的視網膜脫離的患者不一樣。糖尿病性的視網膜脫離的手術，簡單地說就是難度非常大，術后效果不好，而且容易反復地復發。這個是和長期的糖尿病對視網膜神經組織、對視網膜血管，造成了嚴重的影響有關。我們在修補視網膜脫離的同時，對視網膜的刺激是比較明顯的。而糖尿病患者視網膜本身已經是很糟的了，血管都閉塞了，神經組織都很脆弱，所以他經受手術的能力也是很差的。在手術當中我們要非常小心，盡量地不去造成因為手術而導致的一些損害，盡管如此，手術的難度也是非常大的。另外糖尿病性的視網膜病變是一個并發癥糖尿病的并發癥，它的病因在于糖尿病。而糖尿病目前不能治愈，所以患者在手術以后視網膜病變繼續進展，視網膜脫離反復地發作，比別的患者發病率要高很多的。所以，糖尿病性的視網膜病變進行手術治療，對于醫生來說難度大，對于患者來說盡管手術成功了，患者手術的術后的視力也不能夠像患者想象的那樣，恢復成一個理想的狀態，而且還會有反復發作，或者是逐漸加重的這種可能性。最重要的方法和預防的方式，就是患者一定要從得糖尿病那天起嚴格地控制好血糖。另外盡早地到眼科醫生這里來就診，盡管你沒有視力下降的癥狀，也應該來。之后如果有了糖尿病視網膜病變，要及時地進行激光的治療。這樣才可以避免患者病變嚴重到視網膜脫離的程度，最后做一個難度非常大、效果又非常不好的手術。
02:54
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-10-29 8473次
-
糖尿病視網膜病變糖尿病性視網膜病變是中老年致盲的最常見原因之一，本病的發生與代謝障礙的程度，病程時間的長短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關。糖尿病視網膜病變的臨床分期分為六期，其中單純型為前三期：一期是指以后頸部為中心，出現微血管瘤和小的出血點。二期出現黃白色硬性滲出以及出血斑。三期是指出現白色棉絨斑和出血斑。此三期為單純性糖尿病視網膜病變。四期是指眼底出現了新生血管或者有玻璃體的出血。五期眼底出現新生血管以及纖維增生。六期眼底除了出現新生血管和纖維增殖外，還并發有牽拉性的視網膜脫離。此三期期為增殖性糖尿病視網膜病變。語音時長 1:35”
周琳琳
主治醫師銅陵市立醫院
2018-12-22 6185次
-
視網膜病變糖尿病糖尿病可引起視網膜發生病變，主要是有以下幾點原因：一、血糖升高使得毛細血管周細胞損害和消失，基底膜增厚。二、內皮細胞的退行變性、壞死，形成無細胞結構的影子毛細血管。血視網膜屏障破壞，導致網膜水腫、出血、滲出等病變。三、視網膜缺氧，并釋放新生血管因子，促進微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴隨纖維細胞的增生，形成纖維條帶，致網膜牽引、收縮而發生視網膜脫離。五、血液生化狀態的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結性等，使血流變慢，而引起微血栓的形成。六、生長激素分泌增高，可抑制糖代謝，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積，加速動脈硬化以及網膜微血栓的形成。語音時長 1:26”
周琳琳
主治醫師銅陵市立醫院
2018-09-20 5235次
-
糖尿病多久視網膜病變病情分析：糖尿病患者如果能夠將血糖控制到正常水平，是可以避免發生視網膜病變的，但是如果血糖持續升高的話，通常在發病后6~8年左右會出現視網膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網膜病變發生，應當及時進行檢查，主要通過對眼底進行詳細的檢查來進行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2023-05-23 2002次
-
糖尿病視網膜病如何調養病情分析：糖尿病視網膜病變出現之后，一定要把血糖控制好，同時還需要盡快的去醫院就診，看看是增殖期病變還是非增殖期病變。這個往往需要用一下活血化瘀的藥物，如果病情需要可能還要進行手術治療或者是激光治療。意見建議：現在糖尿病視網膜病變的發病率是非常高的，所以一定要高度重視眼部的健康，定期去醫院查查看看眼睛的具體情況。
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2020-06-15 1001次
-
雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-06 3914次
-
糖尿病視網膜病變護理在導致視網膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致，所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數患者通常在數周或數月內可以恢復視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復發。眼病患者應注意心理平衡，情緒波動是一些眼病的誘發因素，甚至是導致失明的重要因素。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-06 3070次
