首先這種情況我們考慮是否為二甲雙胍引起的低血糖反應。二甲雙胍可以通過促進肌肉等外周組織攝取葡萄糖,加速無氧糖酵解,抑制糖異生,抑制葡萄糖在胃腸道吸收。對正常人無降血糖的作用,在正常的用法用量下單獨使用,一般不發生低血糖,所以出現頭暈、惡心的情況,應該不是二甲雙胍引起的低血糖。
考慮惡心、頭暈是其藥物不良反應可能性大。建議暫時停藥,然后調整藥物治療,可以通過減量或者更換藥物品種。目前市場上口服降糖藥物有好幾類十幾種。每種藥物的半衰期,藥效時間都是不同的,每一種藥物都有自己的藥物特點。建議到醫院做詳細的檢查,在有經驗的內分泌科醫生指導下,找到適合自己病情的藥物治療方案。