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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對于65歲以下是一個標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6281次

• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹碓蕉嗔?，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5543次

• 急性腎炎綜合癥
  臨床上急性腎炎綜合征是由多種疾病引起的一組臨床癥候群，共同的臨床特點(diǎn)為急性發(fā)作的血尿，蛋白尿，水腫和高血壓，可以伴有一過性的腎功能不全，急性腎炎綜合征可以見于各種腎小球疾病，主要包括以下三個方面：一、感染性疾病急性感染后腎小球腎炎最為常見，其中以急性鏈球菌感染后腎炎最為典型。二、原發(fā)性腎小球疾病，如Iga腎病，膜增生性腎炎，新月體型腎炎，起病時或病程中某個階段。三、繼發(fā)性腎小球疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，過敏性紫癜，血管炎以及冷球蛋白血癥等全身系統(tǒng)性疾病的腎臟受累。臨床上初步確定患者為急性腎炎綜合征之后，要進(jìn)一步完善相關(guān)化驗(yàn)檢查明確病因，尤其需要指出的是急性腎炎綜合征與急性腎炎是兩個完全不同的概念.
  語音時長 1:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 1355次

• 小兒腎炎和腎病綜合癥
  ?一、腎病綜合征，病人表現(xiàn)為大量的蛋白尿，尿蛋尿定量大于3.5g/d。由于大量蛋白尿的漏出，血的白蛋白水平下降，低于30g/L（正常為35-55g/L），出現(xiàn)低白蛋白血癥。同時，病人還有嚴(yán)重的水腫，在顏面部、腳踝、全身有明顯的水腫，甚至出現(xiàn)胸水、腹水。這類病人即使是瘦弱的年輕人、小孩，也會出現(xiàn)高脂血癥。二、腎炎綜合征。病人表現(xiàn)為不同程度的蛋白尿，部分病人還有血尿。病人也有水腫，但和腎病綜合征的水腫不一樣，這類病人水腫不嚴(yán)重，往往是人體低垂部位，如腳踝的水腫。另外，還可能出現(xiàn)高血壓、氮質(zhì)血癥和一過性的腎功能不全。
  語音時長 1:28”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-09-19 1394次

• 哪些疾病引起急性腎炎綜合癥
  急性腎炎綜合征常因β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”（常見為A組12型等）感染所致，常見于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。感染的嚴(yán)重程度與急性腎炎的發(fā)生和病變輕重并不完全一致。本病主要是由感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)引起，造成急性腎炎。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1502次

• 腎炎和腎病綜合癥有什么區(qū)別
  病情分析：腎炎和腎病綜合征主要的區(qū)別在于以下幾點(diǎn)：第一，腎炎24小時尿蛋白定量比較少，而腎病綜合征比較多，超過了3.5克。第二，腎炎通常是指慢性腎小球腎炎，預(yù)后比較差，早晚得發(fā)展成為尿毒癥。而腎病綜合征是有治愈的可能性的，預(yù)后相對來說比較好。意見建議：第三，腎病綜合征一般應(yīng)用激素治療，而腎炎一般不用。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-02 1601次

• 急性腎炎和腎病綜合征的區(qū)別
  急性腎炎和腎病綜合征的區(qū)別在于病理類型、臨床表現(xiàn)以及治療方法等方面的不同。1、病理類型：急性腎炎的病理類型為毛細(xì)血管性腎小球腎炎。腎病綜合征可分為原發(fā)性的腎病綜合征和繼發(fā)性的腎病綜合征兩種類型。原發(fā)性腎病綜合征的病理類型有微小病變型腎病、系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎以及膜性腎病等，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-17 129次

• iga腎病和腎病綜合癥
  iga腎病是一種病理診斷，它是指以腎小球系膜區(qū)iga沉積為特征的腎小球疾病，iga腎病在臨床上可以表現(xiàn)為，反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿、無癥狀性的血尿和蛋白尿，也可合并水腫、高血壓、腎功能減退，表現(xiàn)為腎炎綜合癥或者是腎病綜合癥。而腎病綜合癥它是一種臨床癥狀，包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，嚴(yán)重者
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 155次