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• 脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)是什么

  小腦扁桃體下疝，引起的脊髓空洞，是由于小腦在顱腔里頭疝出來，疝到椎管里，說明小腦在顱腔里非常擠。它的表現(xiàn)包括：第一部分，是小腦的癥狀。第一，包括共濟(jì)失調(diào)、協(xié)調(diào)動作差、平衡功能障礙，定位失調(diào)的時候拿東西不精準(zhǔn)，指鼻子會歪，動作不精準(zhǔn)、動作不協(xié)調(diào)。另外，還有平衡功能障礙。咱們在地上走直線很好，但是患者走得不太直，東搖西晃。第二，就是腦積水的癥狀，經(jīng)常表現(xiàn)為頭暈、頭疼。因為小腦擠下來了，腦脊液循環(huán)不通暢，腦袋里正常分泌的水下不來，腦袋總蒙蒙的、腦袋里頭壓力高，總感覺暈、腦漲。還有小腦下疝的地方，總感覺后脖梗這不舒服，漲漲的，有時候是疼痛的感覺。第二部分，是脊髓空洞的癥狀。第一，脊髓中間形成空腔，里邊可以有積水，最典型的表現(xiàn)，也是最常見的表現(xiàn)，為上肢自發(fā)性疼痛，沒有什么原因總是疼和麻。第二，典型性的表現(xiàn)叫感覺分離。就是說上肢痛溫覺喪失，但觸覺還存在，摸什么東西觸覺都很好，但是痛覺、溫度覺遲鈍，或者是喪失。拿針扎他不知道，閉眼睛感覺不到疼。常常有這樣的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才發(fā)現(xiàn)自己有病了。或者摸著熱水杯不燙，有的是被熱水燙起泡，才發(fā)現(xiàn)自己有病了。去查頭頸交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表現(xiàn)。當(dāng)然還有其他的表現(xiàn)，脊髓空洞再嚴(yán)重了會影響力量，肌肉萎縮，手的大魚際，這種病人會干干巴巴的，像鷹爪一樣。也有的人單純表現(xiàn)這種癥狀，小腦癥狀，痛溫覺障礙沒有，僅僅表現(xiàn)為肌肉萎縮，甚至是無力。

  

  04:35
  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 9149次

• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а模奂t色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5724次

• 賁門失弛緩癥的臨床表現(xiàn)
  本病的臨床癥狀是不同程度的吞咽不適感或者是吞咽困難，胸骨后的阻塞感與以及食物的反流，如果病人有一年以上的間歇性吞咽困難，那么而且這個于精神緊張有一定關(guān)系，全身性情況比較良好的話應(yīng)該考慮這個疾病的可能性。較長的病程當(dāng)中病人往往能夠發(fā)現(xiàn)減輕癥狀的方法，比如采取細(xì)嚼慢咽的動作，進(jìn)食的時候用湯水將食物沖下或者立位將頭后仰做深呼吸，深呼吸的動作已促使食物進(jìn)入胃內(nèi)。病人還有一種比較特別的情況，也就是有的時候，喝水的時候也比較難以咽下，而吞咽成形的時候反而比較容易，這對提示診斷也有一定的意義。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 1621次

• 什么是食管賁門失弛緩癥
  賁門失弛緩癥是由于食管賁門部的神經(jīng)肌肉功能障礙所導(dǎo)致的食管功能障礙，引起食管下端括約肌遲緩不傳，食物無法順利通過而滯留于食管以內(nèi)，從而逐漸使食管張力蠕動力減低以及食管擴(kuò)張的一種疾病。主要特征表現(xiàn)為三個方面，第一是食管下括約肌靜息壓增高或者正常。第二吞咽動作時食管下括約肌遲緩不良。第三是食管底部缺乏有推動力的蠕動。這三方面表現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)可以定義為賁門失弛緩癥。所導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)的主要為吞咽困難，胸骨后的疼痛，食物返流等。對于賁門失弛緩癥曾經(jīng)有很多名詞定義該病，比如賁門痙攣，原發(fā)性食管擴(kuò)張等，因為以上名詞了不能準(zhǔn)確的反映該病的病理特征，目前臨床已經(jīng)基本上被廢用。
  語音時長 01:39”
  趙瑞興 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-30 7261次

• 什么叫做食管賁門失弛緩癥
  病情分析：食管賁門失弛緩癥是因為食管神經(jīng)肌肉運動功能障礙，下段食管括約肌呈失弛緩狀態(tài)，食物無法順利通過，滯留于食管。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時，可通過X線鋇餐檢查、內(nèi)鏡檢查、食管測壓等檢查項目進(jìn)行確診。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，調(diào)節(jié)飲食，少食多餐，避免辛辣刺激食物，保持心情舒暢，適當(dāng)參加體育運動。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-11 1202次

• 食管賁門失弛緩癥的早期表現(xiàn)有哪些
  病情分析：食管賁門失弛緩癥早期表現(xiàn)可能并不典型，最明顯的癥狀是吞咽液體和固體食物時有困難，其臨床表現(xiàn)還可以表現(xiàn)為胸痛，食物反流燒心以及體重下降等情況。意見建議：食管賁門失弛緩癥的患者，建議及時到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治，平時注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，避免暴飲暴食及過飽飲食的情況，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張，忌煙酒，濃茶，咖啡，巧克力等，避免辛辣，生冷刺激，油炸油膩等食物。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-05 901次

• 賁門失弛緩癥有哪些臨床表現(xiàn)
  賁門失遲緩癥的常見的表現(xiàn)就是嘔吐，嬰幼兒多數(shù)表現(xiàn)為嘔吐和喂養(yǎng)困難嘔吐為未凝固的奶，常被誤認(rèn)為胃食管反流。第二，吞咽困難是兒童期患者最早最常見的癥狀疾病早期可僅表現(xiàn)為進(jìn)食慢，時輕時重或間斷發(fā)生，進(jìn)食后有堵塞感并因吞咽困難而減少進(jìn)食。第三，餐后反流和吸入性肺疾病，疾病早期食管末端未擴(kuò)張，食管內(nèi)潴留物不多
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 388次

• 賁門失弛緩癥X線表現(xiàn)是什么
  賁門失弛緩癥是一種由食管和賁門部神經(jīng)肌肉功能障礙引發(fā)的疾病，其X線表現(xiàn)具有特征性，主要包括食管擴(kuò)張、賁門通暢性差、食管下端變細(xì)等方面。在X線下，可以明顯觀察到食管的擴(kuò)張現(xiàn)象。這種擴(kuò)張是由于食物和液體在食管內(nèi)滯留，導(dǎo)致食管逐漸增粗，嚴(yán)重時可能
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-10-31 0次