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• 什么是蛛網(wǎng)膜囊腫

  蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性良性的腦囊腫樣病變，大多是由于發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致，一般多發(fā)生于幕疝的顱中窩。大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫是沒有明顯癥狀的。但是有部分囊腫比較大，壓迫腦組織就有可能引起頭暈嘔吐、顱骨畸形，出現(xiàn)包括認(rèn)知障礙、步態(tài)異常，甚至偏癱、輕癱等各種表現(xiàn)，還有些人可能會(huì)出現(xiàn)智力障礙、視力減退等癥狀。如果囊腫壓迫椎管，可能會(huì)出現(xiàn)背部疼痛、下肢肌肉的不自主痙攣，脊柱的側(cè)突、輕癱或者下肢癱等一系列的癥狀，如果出現(xiàn)上面的癥狀，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，做一些相關(guān)的檢查。如診斷蛛網(wǎng)膜囊腫，并且囊腫引起癥狀一般需要治療；蛛網(wǎng)膜囊腫如果是沒有癥狀或者囊腫特別小的一般不需要治療，進(jìn)行定期觀察即可。如果囊腫比較大，對腦組織造成壓迫，并且出現(xiàn)剛才的這些癥狀，可能就需要采取手術(shù)治療。

  

  01:29
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 13075次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎

  蛛網(wǎng)膜囊腫絕大多數(shù)并沒有特殊的癥狀，也不是一個(gè)嚴(yán)重的疾病。因?yàn)榻^大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫，是不需要外科進(jìn)行干預(yù)的，當(dāng)然也有一部分蛛網(wǎng)膜囊腫，可以長得比較大，特別是那種張力性的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起患者頭痛，引起顱內(nèi)明確的占位效應(yīng)或者，引起患者癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，需要考慮，神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行處理。當(dāng)然還有一些癥狀，雖然不太明確，但是對于小孩的蛛網(wǎng)膜囊腫，特別是顳葉的蛛網(wǎng)膜囊腫，體積比較大的時(shí)候，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的，這樣的話，患兒的顳葉還能夠得到二次發(fā)育。除此之外，對于引起明確顱內(nèi)壓增高，引起腦受壓的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，或者引起腦皮層受壓產(chǎn)生，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征的蛛網(wǎng)膜囊腫，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的。而對于一些沒有任何癥狀的，只是在CT磁共振檢查的時(shí)候，意外發(fā)現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫，臨床上可以隨診觀察，并不需要外科干預(yù)。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 32467次

• 顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)指證
  1，有顱內(nèi)出血(硬膜下或囊內(nèi))、顱內(nèi)壓增高、癲癇反復(fù)發(fā)作及有明顯的囊腫所致的局灶性神經(jīng)功能損傷癥狀表現(xiàn)者可行手術(shù)治療。2，無癥狀性顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫的治療有不同觀點(diǎn)：①不手術(shù)：大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為可不做手術(shù)，癥狀可自行消失甚至囊腫自然消失；再者，手術(shù)治療并非都有效，可能復(fù)發(fā)且手術(shù)危險(xiǎn)性不可避免。②手術(shù)治療：少數(shù)學(xué)者認(rèn)為顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫具有潛在的難以預(yù)測擴(kuò)大的可能和出血致死的危險(xiǎn)性，故主張手術(shù)治療。③嚴(yán)密觀察待機(jī)手術(shù)：對無癥狀或癥狀不明顯者，可行顱內(nèi)壓動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)48h～72h，如果顱內(nèi)壓一直在正常范圍內(nèi)可暫不手術(shù)，若顱內(nèi)壓升高出現(xiàn)異常波形或囊腫進(jìn)行性增大，可行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-29 3668次

• 什么是顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫
  蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性的畸形，常見于顱中窩、橋小腦腳、鞍上區(qū)和顱后窩，通常為偶然發(fā)現(xiàn)，不同于外傷后的軟膜囊腫，與感染沒有關(guān)系，是由于發(fā)育期分裂異常所導(dǎo)致的，屬于先天性的疾病，囊內(nèi)容物與腦脊液相通，與腦室及蛛網(wǎng)膜下腔不相通。它的臨床癥狀的主要包括以下幾個(gè)方面。一顱內(nèi)壓增高的癥狀，頭痛惡心嘔吐嗜睡等；二癲癇；三病情出現(xiàn)變化的時(shí)候可以出現(xiàn)出血，出血破入囊內(nèi)或者是硬膜下腔隙，由于橋靜脈撕裂導(dǎo)致顱中窩囊內(nèi)出血，一些體育組織禁止病人參加運(yùn)動(dòng)，囊腫的破裂是顱骨的膨隆；五占位效應(yīng)可以壓迫腦組織，引起局部的癥狀和體征；此外鞍上的囊腫還可以有以下表現(xiàn)，腦積水、內(nèi)分泌的癥狀，有60%的患者出現(xiàn)性早熟。
  語音時(shí)長 01:44”
  劉陽 副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-05-30 6870次

• 蛛網(wǎng)膜下腔囊腫怎么治療
  蛛網(wǎng)膜下腔囊腫的治療方法一般有以下幾種:最簡單得方法就是囊腫引流,可以內(nèi)引流馕液至硬膜下腔,再由腹腔分流,再就是開顱手術(shù)，切除囊腫。還有就是，鉆孔，吸出囊液。期間要注意清淡飲食,合理膳食。
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-01-08 1501次

• 枕部蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療
  首先來說，囊腫一般屬于良性病。如果它的體積不是很大，且沒有壓迫癥狀的話。一般不需要治療，按時(shí)做檢查，密切觀察就可以，如果出現(xiàn)了壓迫癥狀，比如頭暈等癥狀的話，就需要及時(shí)的手術(shù)治療。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-09 1602次

• 顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療
  沒有占位效應(yīng)或者沒有癥狀的蛛網(wǎng)膜囊腫無論大小和部位，均無需治療；對于偶然發(fā)現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫的成年病人，不建議進(jìn)行手術(shù)治療。六到八個(gè)月的影像學(xué)隨診可以排除病變的變化情況，比如病變的體積可能會(huì)增大，如果癥狀出現(xiàn)進(jìn)展，則需要及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，兒童的病人應(yīng)該隨訪至成年。蛛網(wǎng)膜囊腫的手術(shù)治療包括以下幾種。一鉆
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 417次

• 蛛網(wǎng)膜下腔囊腫怎么治療
  蛛網(wǎng)膜囊腫大多數(shù)是一種先天性的畸形，有些患者沒有太多的臨床癥狀，是體檢過程中意外發(fā)現(xiàn)的。如果蛛網(wǎng)膜囊腫體積較小，占位效應(yīng)不明顯，而且不是隨著年齡的增加逐漸增加，這種情況下可以不用處理，不用管它；有些蛛網(wǎng)膜囊腫，隨著年齡增加，有可能會(huì)逐漸增大，增大到一定程度是需要治療的。治療的方式有多種，有一種方式可
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 268次