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• 肺結核怎么治療

  肺結核的治療原則一個建議是綜合性的治療，它最重要的一點是化療，叫化學藥物治療，另外有的肺結核需要做手術，叫手術治療，有的肺結核需要應用激素，還有的需要中醫藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個要點，第一個是早期，第二個是規律，第三個是聯合，第四個是全程，第五個是適量，所謂的早期，就是說這個肺結核治療，越早效果越好。

  

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  李興旺 主任醫師民航總醫院

  2018-09-26 14111次

• 肺結核早期治療多久

  通常使用四聯抗結核治療，前兩個月使用四聯的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行強化治療，后四個月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個月。治療是對比較輕癥的肺結核或者非常典型的肺結核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強的結核，患者通過六個月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者，發現的時間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時，可能六個月的短程療法就不太適用，更多的需要進行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發現病灶沒有縮小或者病灶有增大時，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現耐藥，就不能單純進行藥物治療了，可能就需要進行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術切除，將病灶切除之后再進行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時間。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2788次

• 肺結核合并糖尿病抗結核治療
  第一、化療原則，與單純的肺結核一樣，必須遵循早期，聯合，適量，規則和全程的化療原則。第二、方案與療程，采用以異煙肼，利福平，鏈霉素，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等為主的殺菌藥與滅菌藥組成的化療方案治療。療程應該比單純的肺結核長，一般為九到十二個月，必要的時候可以延長療程至一年半左右。第三、抗結核藥物與降糖藥之間的相互影響；1）異煙肼可以干擾碳水化合物的代謝，并可以加重糖尿病人的末梢神經炎。2)利福平是一種酶誘導劑，可以促進肝內微粒體酶對磺脲類藥物的代謝滅活，縮短半衰期，降低它的降糖作用。3）乙胺丁醇和糖尿病對眼有雙重的不良影響，可以加重對視神經的損害。4）吡嗪酰胺可以使糖尿病難以控制，而糖尿病又可以加重部分病人的關節痛。5）氨硫脲與磺脲類藥物均可以引起粒細胞和血小板減少，兩者聯合應用的時候注意觀察血象。6）糖尿病腎病的時候慎用氨基糖苷類藥物，比如鏈霉素，阿米卡星，卷曲霉素等。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-02 2352次

• 肺結核合并糖尿病治療
  一般治療比較麻煩，因為肺結核，需要不斷的休息，而且飲食要以高熱量，高蛋白，高維生素的攝入為主，但是糖尿病本身是需要控制，食物的攝入。同時還要控制，相應的糖分的攝入，所以對于治療的時候一定要控制好血糖，盡量空腹的血糖在七以內，餐后的血糖在十一以內。如果這個血糖比較高，病情比較嚴重，可以采用降糖類的藥物，像胰島素或者餐后血糖比較高可以加拜糖平。控制血糖以后，還要規律的服用抗結核類的藥物，如果對藥物產生一定的耐藥性的，要及時的更換藥物。
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  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-10-28 4170次

• 糖尿病合并肺結核如何治療
  糖尿病的患者合并肺結核的話，是需要進行一些規范的抗結核治療，還需要將血糖控制在合理的范圍。 可以考慮用胰島素將血糖控制在合理的范圍，出現了肺結核時需要進行系統規范的抗結核治療，大部分的患者都是可以徹底的治愈的。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 2301次

• 糖尿病如何監測抗結核治療
  病情分析：首先要控制好血糖，然后采取對癥的方法治療。對于糖尿病合并結核的患者來講，建議可以先通過胰島素降血糖調整好，然后按醫囑用藥，同時還要定期檢查，使患者的病情逐漸的恢復。藥物可以選擇利福平、異煙肼，檢查的項目包括血常規、胸片或胸部ct，具體以面診醫生辨證指導為準。意見建議：在治療期間，患者要注意休息，飲食上一定要避開含糖元素高的食物，還要根據身體的情況適當的進行運動鍛煉，保持心情舒暢。
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-04-23 60601次

• 肺結核合并糖尿病的患者
  糖尿病合并肺結核的病人治療方法與單純糖尿病病人有一點差別。第一、正常治療首選胰島素，主要原因是糖尿病口服藥以及結核的口服藥都共同損傷肝臟，主要是減輕肝臟的副反應。第二、糖尿病合并肺結核的治療與單純糖尿病飲食方面的要求也不完全一樣，結核是消耗性疾病，要多補充蛋白質，特別是優質蛋白、牛奶、雞蛋、牛肉之類
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 383次

• 糖尿病合并肺結核的臨床特點
  糖尿病患者容易并發感染，合并糖尿病時，肺結核的疾病常焦急，病變廣泛，病情發展迅速，發熱、咳嗽、咳痰等癥狀的發生頻率，較單純的肺結核高1.7倍。肺部病灶，常以干酪滲出為主，融合液化形成空洞，容易伴有支氣管播散，而纖維病灶較少。肺結核合并糖尿病時，X線提示中下肺炎、肺酶病變多見，可能與縱隔肺酶的陳舊性淋
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 353次