在臨床上，特發性膜性腎病好發于男性，主要好發于中老年男性，起病較為隱匿，約有70%～80%表現為腎病綜合征，大約有50%的特發性膜性腎病患者存在有持續大量的蛋白尿，并最終會發展為終末期腎臟病，其中30%～40%的患者會存在持續的腎病綜合征，約十年左右的時間可能會發展為終末期腎病。
另外，這些患者往往存在相關的一些并發癥，如感染、血栓栓塞并發癥、動脈粥樣硬化性心臟病等，患者腎病綜合征的完全緩解，則預示著有較好的腎臟預后，另外部分緩解也有可能會顯著降低患者進展至終末期腎病的風險。
特發性膜性腎小球腎炎
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-09-17 1494次
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腎小球腎炎的表現腎小球腎炎主要的臨床表現是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現的或早或晚。
01:08
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-19 9565次
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復合物，沉積到腎臟導致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關系的。
01:20
張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 9741次
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繼發性膜性腎小球腎炎病理診斷膜性腎病以后應當首先除外系法因素才能診斷特發性膜性腎病。常見的繼發性膜性腎病的病因如下:一、自身免疫性疾病如狼瘡腎炎類風濕關節炎等。二、感染乙肝病毒感染等。三、腫瘤如惡性實體瘤淋巴瘤，在病理上可與特發性膜性腎病無區別，特別是少數患者可在確診膜性腎病后，三至四年才發現腫瘤，該類患者多發生在老年人。四、藥物如汞青霉氨血管緊張素轉化酶抑制劑，非甾體消炎藥等，停藥或脫離毒物以后多數患者可以自發緩解，在病理上可與特發性膜性腎病無區別。語音時長 1:34”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-30 1417次
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膜性腎炎 膜性腎小球腎炎?膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病，是以腎小球基底膜上皮細胞下免疫復合物沉積，并伴有腎小球基底膜彌漫增厚為表現的一種疾病。該病好發于中老年男性，可分為原發性、家族性和繼發性。家族性沒有明確的致病基因，繼發性可繼發于感染自身免疫性疾病，腫瘤藥物治療及接觸重金屬等。80%表現為腎病綜合癥，其余為非腎病范圍內蛋白尿，可伴有驚嚇血尿、高血壓和腎功能異常。該病的治療根據尿蛋白定量，分為輕度、中、輕危、中危、高危患者。對于高危的患者，則建議使用免疫抑制劑治療。對于輕危和中危的患者，則建議首選acei或arb類藥物，定期隨診。對血肌酐大于352微摩爾/升，或已經有彌漫性腎小球硬化，廣泛間質纖維化的患者，不應當使用acei、arb或免疫抑制劑治療。語音時長 1:55”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-21 2228次
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如何診治膜增殖性腎小球腎炎膜增殖性腎小球腎炎是相對比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時間，也就是療程相對較長，劑量相對較大，減慈過程相對緩慢。這種腎炎因為常常伴發有血尿。但蛋白尿的高低才是我們評估治療效果的關鍵。
侯敬濤
副主任醫師廣州市第一人民醫院
2018-11-23 2002次
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膜增生腎小球腎炎嚴重嗎病情分析：膜增生腎小球腎炎是比較嚴重的，膜增生腎小球腎炎容易引起腎功能下降，嚴重時容易增高尿毒癥的發病幾率。膜增生腎小球腎炎一般情況下需要積極就醫完善腎臟影像學檢查，了解腎小球腎炎的具體患病情況。意見建議：膜增生腎小球腎炎一般情況下需要積極就醫，正確使用環磷酰胺、潑尼松片、青霉素、頭孢類藥物積極治療，期間還要積極鍛煉身體。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2024-06-11 2002次
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關于膜性腎小球腎炎膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續小于4g每天為低危患者；血肌酐剛正常或基本接近正常，尿蛋白為4至8g
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 248次
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系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區別這兩者都屬于慢性腎小球腎炎，只是它的病理類型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區有免疫反應，造成系膜細胞的增生，系膜基質的沉積，是這樣的一種臨床病理表現。而膜性腎病指的是患者足細胞與基底膜之間有免疫復合物沉積，造成腎小球的足細胞脫落，造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 182次
