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心臟移植前免疫學檢查?

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醫(yī)生主講實錄

?一、ABO血型相容性實驗,一般情況下我們采用與受體ABO血型完全相同供體,但在緊急情況下只要符合輸血原則的供體是可以應用的。

二、抗群體反應性抗體,PRA小于10%者為陰性,PRA檢查是對一般供體抗原的敏感性,PRA對心臟移植患者的死亡率的影響是有爭議的。

三、淋巴細胞交叉配合試驗,若PRA大于10%,則應取受者的血清與供者的淋巴細胞做交叉配合實驗。

四、HLA分型,近年來由于各種HLA抗原DNA分型技術(shù)的發(fā)展,新的氨基酸殘基配型標準的提出使大樣本的各種臟器移植與HLA配型之間的回顧性研究成為可能。文獻報道HLA,HLA-B,HLADR位點中,0到1個錯配的較三到六個錯配的三年存活率相差10%。

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