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• 梗塞性腦積水嚴(yán)重嗎

  梗塞性腦積水嚴(yán)重嗎。這個(gè)題說錯(cuò)了，我們內(nèi)行都叫梗阻性腦積水，不叫梗塞性腦積水。梗阻性腦積水，現(xiàn)在這個(gè)概念錯(cuò)了。錯(cuò)到什么程度就說把兩個(gè)混淆了。因?yàn)榻?jīng)典的就說在腦室系統(tǒng)里梗阻了，我們叫梗阻性腦積水，為了省事把腦室系統(tǒng)內(nèi)省略了。另一種交通性腦積水，現(xiàn)在有文獻(xiàn)說所有的腦積水都叫梗阻性的腦積水，所以就把這兩類就把原來的交通性腦積水，也稱為梗阻性的腦積水。這是一個(gè)概念的混淆。對(duì)孩子的治療或?qū)δX積水患者的治療，都會(huì)引起很大的不好的作用。為什么呢，內(nèi)鏡治梗阻、什么分流治交通其他如果都是梗阻了，那不都成了內(nèi)鏡了嗎，反而你就為它作出犧牲了。

  

  01:24
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-28 2209次

• 腦梗塞藥物有哪些

  結(jié)合患者的具體情況，一般選擇治療藥物。包括第一個(gè)就是有些患者是急性期的，6小時(shí)以內(nèi)的選擇溶栓治療，可以選擇重組。組織型纖溶那個(gè)酶就是原激活劑，或者是尿激酶。然后第二個(gè)就是血小板治療，根據(jù)患者情況可以選擇的阿司匹林、氯吡格雷，這樣的一些常用的藥物也有其他的比較好的藥物。第三個(gè)就是抗凝、抗纖、擴(kuò)容、神經(jīng)保護(hù)、中藥這些藥物都是可以用的，根據(jù)患者的一些病情。第四個(gè)就是降低顱內(nèi)壓，有一些患者顱內(nèi)壓比較高的，可以選擇我們的甘露醇、甘油果糖、呋塞米、高滲鹽水和白蛋白等等這樣的藥物。再就是并發(fā)癥的一些治療，我們應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況選擇抗感染，控制癲癇發(fā)作以及預(yù)防深靜脈血栓形成的藥物。

  

  01:19
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 5796次

• 腦梗塞腦積水的原因
  腦梗塞和腦積水是兩種不同的疾病，所以出現(xiàn)的原因是不一樣的，腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞所致，一般是因?yàn)檠赫吵矶仍龈吆脱艿闹鄻佑不约鞍邏K兒導(dǎo)致的狹窄引起，這與老年人的腦血管退化也有關(guān)系。而腦積水有一部分是先天性腦積水，先天性腦積水主要是與先天發(fā)育過程中腦的發(fā)育不良有關(guān)系而有一些，也有是后天性腦積水，后天性腦積水一般是與腦膜炎和腦炎或者是有過腦室出血等有關(guān)，這些可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液循環(huán)受阻，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞，影響腦脊液的吸收，從而導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液持續(xù)增多形成腦積水。另外像腫瘤或者血管畸形也可以壓迫腦室，影響到腦脊液的循環(huán)，也是可以引起腦積水的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 2148次

• 腦梗塞引起的腦積水
  有一部分腦梗塞確實(shí)可以因?yàn)榛瘜W(xué)物質(zhì)的刺激以及水腫的壓迫而引起積水，在急性期首先需要積極的治療腦梗塞，可以進(jìn)行抗凝和溶栓治療，用一些脫水消腫的藥物，這樣能夠促進(jìn)改善和恢復(fù)。而如果是目前腦梗塞已經(jīng)穩(wěn)定，已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間，仍然是存在腦室明顯增寬，有腦積水存在，并且存在顱內(nèi)壓增高，腦室出現(xiàn)持續(xù)增大，可以做腦室腹腔分流手術(shù)，通過這個(gè)手術(shù)能夠?qū)⑦^度的腦積液引流到腹腔，這樣就能夠減小腦室，減少腦部的腦積液。另外，平時(shí)還要注意定期的復(fù)查，因?yàn)槟X積水和腦梗塞都是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 1362次

• 腦梗塞造成腦積水
  腦梗塞以后確實(shí)是有可能引起腦積水，在早期可以因?yàn)闈B出增多以及水腫壓迫腦脊液循環(huán)通路，導(dǎo)致出現(xiàn)的腦積液的聚集，腦室增大。而在后期也可以因?yàn)槟X組織的塌陷萎縮和毒性物質(zhì)的刺激，引起蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞，無菌性腦膜炎，這些也是可以引起腦積水的。另外腦梗塞后，如果引起顱內(nèi)感染也是容易誘發(fā)腦積水的。出現(xiàn)這種情況，首先要進(jìn)行ct檢查，看看目前的具體狀況，如果檢查積水量不大的，并不需要特殊治療。輕度腦積水對(duì)于身體健康是沒有影響，平時(shí)注意定期復(fù)查就行了。而如果檢查腦室明顯增寬，并且出現(xiàn)進(jìn)行性的加重，可以進(jìn)行腦室分流手術(shù)治療。腦積水通過藥物治療是沒有什么用的。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1702次

• 腦積水屬于腦梗塞嗎
  腦積水和腦梗塞是兩個(gè)概念。腦積水是由于腦脊液循環(huán)障礙或腦脊液生成過多導(dǎo)致腦室系統(tǒng)擴(kuò)大引起的一種現(xiàn)象。可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。腦積水的原因較多，腦梗塞是有可能引起腦積水的。腦梗塞是由于腦部血管狹窄或梗阻引起缺血缺氧，引起腦組織壞死或者軟化。因此，腦積水不屬于腦梗塞。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 2003次

• 腦梗塞和腦積水的關(guān)系
  腦梗塞和腦積水在關(guān)系方面，一般情況下，大面積的腦梗塞有可能會(huì)引起腦積水，但一般情況下腦積水不會(huì)引起腦梗塞。腦積水是指腦脊液生成或者循環(huán)障礙而導(dǎo)致腦脊液量過多，壓力增高，擴(kuò)大了正常腦脊液所占有的空間，從而會(huì)繼發(fā)顱內(nèi)壓升高，腦室擴(kuò)大。腦積水主要是表現(xiàn)為嬰兒出生后數(shù)周或者輸液后，頭顱快速進(jìn)行性的增大。再就
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 150次

• 腦積水治療藥物
  在治療腦水腫的時(shí)候一般醫(yī)生常用的藥物有利尿性脫水劑，比如呋塞米（速尿）利尿酸鈉、甘露醇、人血白蛋白、10%甘果糖、腎上腺皮質(zhì)激素，這幾種都是非常常見的臨床藥物。在使用甘露醇治療的時(shí)候，如果效果不是特別好的話，可以增加使用的次數(shù)，除此之外還可以選用利尿劑以及一些激素藥物進(jìn)行治療，比如地塞米松可以進(jìn)行脫
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-14 2638次