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腦出血腦梗塞鑒別診斷

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醫生主講實錄

腦出血和腦梗塞在發作后癥狀有一些相似,但也存在不同點,主要是通過三個方面進行鑒別。

第一個。是病史上,腦出血一般有高血壓的病史,高血壓會引起血壓反復波動,容易引起血管的破裂而引起出血;另外,腦出血一般是在情緒激動的時候發病,而腦梗塞大多數有糖尿病、冠心病或者是有高血脂等病史,平時可以經常出現頭暈的癥狀,主要還是因為腦供血不足引起,在發病的時候主要是在安靜的時候發病。

第二點、是癥狀上,腦出血在癥狀上可以出現突發的劇烈頭疼和嘔吐,這主要是因為進行顱內壓增高所致,而腦梗塞主要是因為在發作的時候顱壓高的癥狀不明顯,所以很少出現劇烈頭疼和嘔吐癥狀,可以出現一般的頭疼和頭暈。

另外,在影像學檢查查也是不一樣,做ct的時候腦出血可以表現為顱內的高密度團塊樣影,一般形狀規則,與周圍腦組織分界清晰,而腦梗塞在ct表現上是腦內的低密度病灶,一般形狀不規則邊界不清,通過上述的三點就能夠進行區分。

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