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什么是心肌梗死

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醫生主講實錄

心肌梗死是心肌缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎上發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血導致心肌壞死。急性心肌梗死臨床表現有時會有持久的胸骨后劇烈疼痛、發熱,白細胞計數和血清心肌壞死時標記物增高,以及心電圖進行性改變。

同時可發生心律失常、休克或心力衰竭,屬于急性冠脈綜合征中的嚴重類型,一般發病患者,在發病的數天前有乏力,現胸部不適,活動時心悸,氣急煩躁,心絞痛的前期癥狀,同時說下含服硝酸甘油不能緩解,心電圖是st段一時性明顯抬高或壓低,t波倒置或者是增高,成假性也正常化。

如果出現此類癥狀,我們還是需要立即考慮去醫院進行處理的,如果是急性的心肌梗死,他在發病發病后的兩個小時內,血紅蛋白急劇的增高,12小時內是可以達到高峰,24小時至28小時內,即可恢復正常,但是急性的心肌梗死,同時需要與心絞痛,主動脈夾層、急性肺栓塞、急性心包炎等進行鑒別診斷,有急性心肌梗死的患者最好盡早型冠脈造影,以明確狹窄狹窄部位,同時并予以心臟支架植入術,改善心肌癥狀。

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