影像學異常開始表現為肺大片的、密度增生的、邊界模糊的、浸潤影，隨后產生一個或者是多個比較均勻的低密度陰影圓形區，當與支氣管交通時出現空腔，并有七葉交接平面，形成典型的肺膿腫。有時僅在肺炎滲出區出現多個小的低密度區，表現為壞死性肺炎。需氧菌引起的肺膿腫周圍較多的濃密性炎性浸潤影。
而以厭氧菌為主的肺膿腫，外周組織少見浸潤樣，它典型的影像學表現為：空洞性病變，伴有液氣平面結合，結合霧氣檢查及臨床表現，輔助檢查、血常規等相關檢查確診為肺膿腫。
肺膿腫的影像學表現
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-09-17 4788次
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蘇永杰
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王海灝
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2018-12-26 11846次
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肺膿腫影像學表現第一、早期炎癥在X線中表現為大片濃密糊的浸潤陰影，邊緣不清或為團片狀濃密陰影，分布在一個或數個肺段，在肺組織壞死肺膿腫形成之后膿液經支氣管排出，膿腔出現圓形透亮區及氣液平面。第二、慢性肺膿腫膿腔壁增厚內壁不規則周圍有纖維組織增生及鄰近胸膜增厚，肺葉收縮，縱隔患側移位。第三、血源性的肺膿腫病灶分布在一側或兩側，呈散在的局部炎癥或邊緣整齊的球形病灶，中央有小膿腔和氣液平，炎癥吸收之后可有局灶性的纖維化或小氣囊后陰影。語音時長 1:31”
童春堂
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2018-10-07 6122次
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肺膿腫的影像學表現胸片表現根據肺膿腫的類型，病期，支氣管引流是不是通暢，以及有沒有胸膜并發癥而有所不同。吸入性肺膿腫常位于低垂的部位，在早期化膿性炎癥的階段，典型的x線征象是大片的濃密模糊陰影，邊緣不清楚分布在一個或數個肺段，與細菌性肺炎相似。膿腫形成之后大片濃密影當中可以出現圓形或不規則透亮區以及液平面，在消散區膿腔周圍炎癥逐漸吸收，膿腔縮小至消失，最后殘留少許的纖維條索陰影。慢性肺膿腫膿腔壁的增厚內壁不規則，周圍炎癥消散但是并不完全，可以伴有肺葉的收縮以及胸膜的增厚。語音時長 1:03”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
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韓大偉
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陳建富
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郭兮恒
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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