冠心病患者心絞痛發作可以表現為心前區或胸骨后和劍突下悶痛，燒灼樣疼痛或絞痛，可以同時伴隨有胸悶，氣短，出汗以及放射性疼痛。
但是有相當一部分病人冠心病心絞痛發作可以僅僅表現為胸悶，僅僅表現為心悸，沒有典型的胸痛癥狀，還有部分病人可以表現為惡心、嘔吐。
所以，患者出現胸部不適或者惡心、嘔吐或者胸悶、心悸的時候，要首先排除冠心病心絞痛發作，以免延誤治療時機，加重病情導致心絞痛發展為心肌梗死，甚至于患者因此而猝死。
冠心病胸悶但不心絞痛
董愛芝副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-09-18 1819次
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冠心病心絞痛的表現冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
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吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 5207次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。
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吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 6010次
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冠心病每天陣發胸悶心絞痛如果冠心病的病人每天都有心絞痛的發作，并且胸痛的部位大部分位于胸骨后，常可放射到頸部、肩背部甚至背部，疼痛可以突然發作，性質像是壓榨感，一般疼痛的時間比較短，短則十幾秒鐘，長則三五分鐘，很少有超過半小時以上的，舌下含服硝酸甘油可以緩解。所以說如果每天陣發心絞痛的情況，首先要去醫院進行檢查，通過檢查，我們可以明確管腔狹窄的程度，然后根據檢查的結果，來制定下一步的治療方案。語音時長 1:08”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-11-13 1917次
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冠心病胸悶是心絞痛嗎不一定，建議可以檢查一下24小時動態心電圖、胸透心臟彩超、心肌酶確診是冠心病、心肌炎、心臟神經癥、軟骨、肋軟骨炎、肋間神經炎痛等相關的病癥進行對癥治療。心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的，暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征，其特點為陣發性的前胸壓榨性疼痛感覺，主要位于胸骨后部，可放射至心前區至左上肢，常與勞累或情緒激動時持續數分鐘，服用硝酸酯制劑之后會消失。語音時長 1:12”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-01 1104次
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冠心病心絞痛嚴重嗎病情分析：冠心病心絞痛當然屬于是比較嚴重的情況，還是要進行積極的治療。如果說不進行積極的治療，只能會使病情更加的嚴重，心絞痛在發作的時候一定要注意舌下含服硝酸甘油。意見建議：目前來說并沒有什么特別好的治療方法，主要也是通過藥物治療，手術治療或者是介入治療的一些方法，積極的配合醫生。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-07-18 2302次
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心絞痛冠心病嚴重嗎冠心病心絞痛是嚴重的。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，因為血管管腔狹窄出現心肌供血不足出現心絞痛癥狀，如果是短暫的缺血，或者側支循環建立的及時那么就可以立即緩解。但是如果狹窄嚴重，持續的缺血，側支循環建立慢就會出現心肌缺血壞死，導致不可逆損害。
張鑫
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-28 2302次
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冠心病心絞痛首選當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 418次
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冠心病心絞痛藥物第一，在發作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現一些直立性低
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 81次
