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雙相II型障礙與抑郁癥區別

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醫生主講實錄

雙向Ⅱ型障礙鑒別診斷中最挑戰的就是抑郁癥,它的鑒別要點:雙向Ⅱ型障礙既有抑郁發作又有輕躁狂的發作,心境穩定性于雙向Ⅱ型障礙呈一個顯著相關性。控制了心境發作次數以后,心境波動仍然與雙向Ⅱ型顯著相關。敏感性為62.9%,它的特異性62.7%。

在臨床的實踐過程中,醫生對每一個抑郁癥患者詢問,是否有過輕躁狂發作史,一旦明確有輕躁狂發作史,或者是抑郁發作后出現了輕躁狂發作,就應該考慮是雙相Ⅱ型的診斷。

如果出現了躁狂的發作,就應該診斷為雙相Ⅰ型障礙,在評估易激惹癥狀的時候需要謹慎,因為易激惹可存在抑郁癥和雙相情感障礙當中。

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