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阿米巴角膜炎

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醫生主講實錄

阿米巴角膜炎是由阿米巴原蟲感染引起,是一種慢性進行性的角膜潰瘍,病程可以持續數月之久,以喀什及阿米巴最為常見。臨床表現本病常因角膜接觸及阿米巴污染的水源,特別是污染的接觸鏡或者清洗鏡片的藥液,多為單眼發病,患者畏光、流淚、視力減退、眼痛劇烈,多數病程長達數月。

感染初期表現為上皮混濁,假樹枝狀或者是局部點狀熒光素著色,放射狀的角膜神經炎,被認為是阿米巴角膜炎的特征。

隨著病情進展,角膜呈現中央和旁中央環狀浸潤,伴有上皮缺損或表現為中央盤狀病變,機制水腫增厚并有斑點或片狀混濁,炎癥加重時侵潤致密呈不規則片狀,甚至形成膿腫、角膜潰瘍、溶解,可有后彈力層褶皺,角膜后沉著物及前房積膿可發生上皮反復剝脫。

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