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外傷引起繼發性青光眼

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醫生主講實錄

?眼頓挫傷后短期內發生急性眼壓升高,常是由于前方出血,小梁網損傷后炎性水腫使房水排出受阻,玻璃體積血可發生溶血性青光眼或血影細胞性結膜炎以及血鐵性青光眼。

玻璃體積血,紅細胞溶解,使得紅細胞中的血紅蛋白所含的鐵質沉著于小梁,使小梁變性形成小梁鐵所致。有眼頓挫傷數月或數年后引起的房角后推進型青光眼情況也很少見,臨床上常表現既往有眼頓挫傷史,檢查房角有異常的增寬,產生的原因是外傷后小梁組織的增生或退行性變,使得小梁間隙以及矢量管閉塞,導致房水排出受阻。

凡因眼外傷,角膜穿孔,粘連性角膜白斑以及眼前袋手術后導致的前房長期形成,多可使周邊虹膜和小梁網發生永久性的粘粘,使廣角關閉而引起繼發性閉角型青光眼。

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