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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺膿腫的治療原則為積極的抗感染,痰液引流,支持對(duì)癥治療,必要時(shí)考慮介入或者手術(shù)的治療方法,如果患者確診為肺膿腫后,需要積極的使用抗生素治療,包括抗厭氧菌的青霉素劑,甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素,針對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性球菌的二代頭孢、三代頭孢等,或者是針對(duì)耐甲氧西林鈉,萬(wàn)古霉素、利奈唑胺。

必要時(shí)可用碳青霉烯類(lèi)的抗生素,例如比阿培南、亞胺培南等,主要是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果,指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用,如同時(shí)要注意痰液的引流,包括了體位引流和使用祛痰藥物,體位引流是指病灶在上位開(kāi)口向下,常用的祛痰藥物包括了沐舒坦、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等,如果患者病情遷延不愈,可考慮介入和手術(shù)的治療方法。

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