腎損害可以分為原發和繼發，繼發性腎損害，主要見于高血壓，糖尿病，狼瘡，乙肝，腫瘤相關，多囊腎等等，高血壓腎損害的特點，一般是高血壓病史五到十年，然后出現腎臟損害，表現為夜尿增多，也就是腎小管濃縮功能下降。
化驗尿一般存在尿隱血陽性，尿蛋白陽性，一般是輕中度，尿比重降低，除此之外還伴有其它靶器官損害，比如，高血壓眼底改變，可以表現為動脈硬化，動靜脈交叉，甚至出血，再就是高血壓心臟改變，主要表現為左心增大，左室壁增厚。
高血壓腎損害的特點有哪些
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-05-31 2906次
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高血壓腎損害可以逆轉嗎高血壓腎損害，一般是不可以逆轉的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓，然后出現腎小動脈的硬化，病人會出現蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現了問題，這種濾過膜出現問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白。控制血壓可以用各種的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉的。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-25 5726次
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腎上腺疾病引起的高血壓有哪些特點腎上腺的疾病引起的血壓高屬于繼發性高血壓，繼發性高血壓見于以下幾種情況：第一，原發性醛固酮增多癥，見于腎上腺有腺瘤或者是增生，血壓比較高，同時伴有低血鉀，肌肉無力。第二，嗜鉻細胞瘤，在腎上腺或者其他部位有一種瘤叫嗜鉻細胞瘤，可以釋放出兒茶酚胺，會導致血壓明顯升高，還可以伴有頭痛，心悸，出汗，面色蒼白等等。在發作的時候血壓升高的同時伴有緊張，心慌，頭痛，面色蒼白等等。第三，皮質醇增多癥，多見于中青年的女性，在血壓高的同時還會伴有明顯的向心性肥胖，滿月臉，水牛背等等，有的人還會出現紫紋，痤瘡等等。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 7240次
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高血壓腎損害有哪些長期的高血壓可以使腎小球內囊壓力升高，腎小球纖維化、萎縮、硬化，可以導致腎實質缺血和腎單位不斷的減少，慢性的腎衰竭是長期高血壓的嚴重的后果之一，尤其是在合并糖尿病、惡性高血壓時，入球小動脈及小葉間動脈發生增殖性的內膜炎或者纖維素樣壞死，短期內出現腎功能衰竭。在化驗時，檢查方面可以發現血肌酐以及血尿素氮明顯升高，尿酸也是升高的，查尿常規可以發現尿蛋白、尿潛血，以及尿白細胞都可以發現，這是高血壓腎損害常見的一些臨床癥狀。患者可以出現一些水腫以及頭暈、頭痛、血壓升高的情況，所以高血壓腎臟損害是比較常見的，應該積極地控制血壓，把血壓控制達標，目標是把血壓控制在140/90mmHg以內，如果合并有糖尿病或者冠心病、心功能不全，可以把血壓控制在130/80mmHg以內，老年人應該適當的放寬，控制在150/90mmHg以內是可以的。語音時長 1:30”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-11-12 2827次
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高血壓腎損害的特點是什么？高血壓腎損害的主要原因是長期血壓增高，腎小管負荷過重，腎小動脈逐漸硬化，逐步發展為腎小管、腎小球缺血性病變。因此高血壓的治療不能單純著眼于控制血壓，對腎臟也要進行有效的保護。從年齡上分析，原發性高血壓的發病年齡在25至45歲，而出現腎損害在高血壓發病后15年左右，即40至60歲。首發癥狀可能是夜尿增多，繼之出現蛋白尿，鏡下很少有紅細胞、白細胞、管型，個別患者因腎毛細血管破裂可發生短暫性肉眼血尿，隨著病情的發展可致腎功能的下降，最終可有少數可以發展成為尿毒癥。語音時長 1:45”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-16 2734次
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高血壓腎損害有哪些高血壓引起的腎損害，主要包括一些容易出現蛋白尿，血尿，腎功能減退，首先是從腎小管功能開始，腎小球濾過功能可以長期保證正常或者增強，直到最后階段才有腎小球濾過率的降低，血肌酐的上升。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-23 2403次
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高血壓腎損害治療上注意哪些在治療上要首先降壓，降壓藥宜采用梯級療法。第一梯級：首選用ACEI 中的貝那普利，從小劑量開始。第二梯級：用上述治療方法，2 周仍不能控制血壓，則加用利尿劑，若能控制高血壓則繼續治療。第三梯級：如上述方法用2 周后，仍不能控制高血壓，則應先了解患者的依從性，是否按時用藥以及排除是否腎血管性高血壓等繼發性。第四梯級：如果上述方法仍不能控制高血壓，則加用另一類交感神經阻滯劑。
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 2001次
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高血壓早期腎損害有哪些表現在良性小動脈腎硬化出現臨床癥狀以前，常規的血液和尿液檢查都是正常的。但如果應用比較敏感的檢查手段，仍能發現一些異常，這些可視為原發性高血壓的早期腎損害。一、尿微量白蛋白排出增加，有學者發現在持續未控制的高血壓或新近發生的嚴重高血壓患者，尿微量白蛋白排出增加，在血壓控制后又能減少，認為是由于系統性高血
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 90次
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高血壓早期腎損害有哪些表現高血壓早期腎損害主要表現為夜尿增多、蛋白尿、腎功能異常及腎小管功能受損等癥狀。這些癥狀是高血壓對腎臟微小血管持續損害的結果，如不及時控制，可能導致腎功能進一步下降。1、夜尿增多高血壓患者夜尿頻繁是腎功能減退的早期信號。這通常是由于腎臟濃縮功
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-02-27 0次
