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• 骨髓瘤怎么治療

  第一化療，目前由于新的化療藥物和免疫調節藥物的使用，化療是目前一個主要方法，臨床上常用的藥，包括蛋白酶體的抑制劑，就是現在經常用的硼替佐米，這個藥也已經進入醫保，還有免疫調節劑，像沙利度胺、雷利度胺，除此之外，還有其它的一些化療藥物，像阿霉素還有一些激素，像地塞米松、甲強龍這類的藥物，這是化療藥物，新的化療藥物也在逐漸地研發，這些藥物的不同的排列組合，形成了不同的化療方案，使現在的多發性骨髓瘤的療效，有一個大幅度地提高，病人的生存率現在已經達到了，可以說50%，能達到了五年以上，20%的病人可以到十年左右，當然第二個治療方法就是放療，這種放療主要應用于一些，孤立性的腫塊，或者是對于一些沒有涉及到，脊髓壓迫或者是原理脊髓的，一些病灶的一些照射，放療因為對骨髓瘤效果比較好，所以說也可以輔助或者是聯合放療，第三種就是手術治療，我們知道骨髓瘤它導致好多骨病以及并發癥，包括骨折、脊髓壓迫癥，包括神經壓迫癥，手術治療可以提高療效，可以改善病人的生活質量，還有其它的一些療法，目前最常見的或者是正在研究的，就是免疫治療，骨髓瘤的應用治療，以后會有應用前景，也叫CAR-T等等。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 8691次

• 骨質增生怎么治療

  骨質增生是老百姓常說的一個詞，但事實上在我們醫生醫學界來說，這個病不是一個病的名字，大家想想骨質增生，很多時候大家直觀的，要么是有一些偏中醫的說法，要么就是去醫院拍片的時候，說你這有骨刺，屬于骨質增生。但是事實上在我們骨科來說，骨質增生是一種隨著年齡，出現的骨骼老化的正常表現，比如你出現骨刺了，五六十歲以后的人去拍片子，其實大家都有骨刺，拍頸椎片子有骨刺，拍膝關節片子有骨刺，這是非常正常的。可以理解成什么呢，比如我說你臉上有個皺紋，比如五六十歲以后的人來說，這是非常正常的，你骨頭上有骨刺，這也是十分正常的。因為這都是老化，年齡到一定程度，自然會出現的現象而已，它并不是一個病，所以并不存在說，我們怎么治骨質增生。因為這個命題來說你好像在問，我們怎么返老還童一樣，那是不可能的。所以骨質增生第一，它不是病；第二，它是符合年齡表現的現象，這個概念弄清楚就可以了。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 57208次

• 骨髓增生異常綜合征怎么治療
  臨床上治療骨髓增生異常綜合征，大約有以下幾類方案：第一類方案，是進行刺激造血治療，通過重組人粒細胞刺激因子等一些藥物，可以刺激骨髓進行造血，從而改善患者血細胞減少的臨床癥狀。第二類治療是去甲基化治療，由于該類疾病常常存在著基因的過度甲基化，而通過地西他濱等一些去甲基化的藥物，可以改善上述情況，延長患者的生命。第三類治療是聯合化療，通過多種化療藥物的聯合治療，可以減少幼稚細胞和原始細胞的比例，從而控制患者的臨床癥狀。第四類治療是通過造血干細胞移植治療，干細胞移植能夠重建患者的造血功能和免疫功能，能夠達到臨床治愈的目的。
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  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-08 2772次

• 骨髓增生異常綜合征怎么治療
  第一，支持治療，骨髓增生異常綜合征患者有明顯貧血或者伴有心肺疾患時可以輸紅細胞，ra和ras常因反復輸血造成鐵負荷增加，可以去鐵治療。有出血和感染時可以輸入血小板和應用抗生素。第二，分化誘導劑，骨髓增生異常綜合征患者惡性克隆的某些細胞仍保留分化潛能有些藥物能誘導瘤細胞的分化，目前常用的有1,25-雙羥維生素d3。第三，聯合化療，就多數得骨髓增生異常綜合癥而言，常規的抗白血病治療無益，對化療的耐受性比較低，治療效果比較差，即使獲得了緩解，緩解期也短，如果病人年齡小于五十歲處于RA期臨床狀態比較好，可酌情使用常規化療。第四，腎上腺糖皮質激素，約10%到15%的患者應用腎上腺皮質激素治療后，外周血細胞計數明顯上升，但要注意皮質激素帶來的易感染，血糖升高等副作用。第五，干細胞移植，根據骨髓增生異常綜合征患者預后積分，同時結合患者的年齡、體能狀況、依從性進行綜合判定，低危組一般不推薦化療及造血干細胞移植，但年輕的第五組患者能耐受高強度治療者，有望產生更好的效果，高危組需要高強的治療，造血干細胞移植可能獲得比較好的效果。同時中西結合治療，中醫辯證施治，也可以改善患者的癥狀，提高機體抗病能力，有利于病人的康復。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 5684次

• 骨髓異常增生綜合癥怎么治療
  骨髓增生異常綜合征是起源于造血干細胞的異質性髓系克隆性疾病，特點是髓系細胞分化及發育異常，表現為無效造血，難治性血細胞減少，造血功能衰竭，高風險向急性髓系白血病轉化。骨髓增生異常綜合征的治療主要解決兩大問題，骨髓衰竭及并發癥，急性白血病轉化。 治療包括：支持治療、輸血，一般血色素小于60g/L，或伴有明顯貧血癥狀時可輸注紅細胞。老年反應能力受限，需氧量增加，可放寬輸注，去鐵治療也非常關鍵，特別是紅細胞輸注依賴MDS患者的鐵復合，若未采取治療或治療不當，可導致總生存期縮短；血小板輸注，建議存在血小板消耗危險因素者輸注點為20×10^9/L，而病情穩定者輸入點為10×10^9/L；促中性粒細胞治療、促紅系生成治療，都是常用治療方法；還可應用免疫抑制治療，這些都是骨髓增生異常綜合征的治療方法。異基因造血干細胞移植也能治愈骨髓增生異常綜合征，但隨著年齡增加，移植相關的并發癥也有所增加。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-30 801次

• 骨髓增生異常綜合征怎么治療
  骨髓增生異常綜合征，是起源于造血干細胞的惡性克隆性疾病，它的主要特征就是全血細胞減少，髓系細胞一系或多系病態造血和無效造血，可以高風險向白血病進行轉化的，對于血液系統的疾病，治療最好的醫院當屬中國血液病研究科學院，也就是天津血液病研究所，治療是最好的醫院。
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-13 2004次

• 骨髓增生異常綜合征怎么治療
  骨髓增生異常綜合征需要通過加強飲食營養、多注意休息、應用藥物等方式治療，建議積極配合。1、加強飲食營養：骨髓增生異常綜合征是一組起源于造血干細胞的異質性髓系克隆性疾病，考慮是受到遺傳因素所影響，如果父母有此疾病的情況，很可能會遺傳給子女，患病后患者會出現乏力、疲倦等癥狀，在日常飲食上需要做好調整，避
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-04-27 0次

• 骨髓異常增生貧血
  對于骨髓異常增生所致的貧血，往往是見于白血病和mds。mds也叫骨髓增生異常綜合癥，是骨髓發生了病態造血。此時，由于病態造血，會造成紅細胞的生成減少而出現貧血的癥狀。由于白血病也是骨髓異常增生，而且是單克隆性的增生，被稱為血癌。也是由于白血病細胞抑制了骨髓里邊紅系的增生，造成紅細胞的生成減少，而出現
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 658次