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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7849次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16639次

• 腦梗塞導致的呼吸衰竭
  腦梗塞可以導致呼吸衰竭，腦梗塞是供應大腦的血管出現狹窄或者堵塞使部分腦細胞缺血壞死腦功能受到一定的影響，腦梗塞有可能導致精神狀態的改變，比如疲乏無力，精神差，嗜睡。嚴重的可導致患者昏迷，當患者出現重度昏迷時，容易出現呼吸道不通暢的情況，一方面由于口腔、咽部以及肺部大量分泌物，痰液無法自主排出，時間延長可導致痰液堵塞呼吸道，導致進入肺部的空氣不足可以出現缺氧表現為口唇紫紺，呼吸急促，患者血氣分析顯示氧分壓偏低或者伴有二氧化碳分壓升高，如果養分壓低于60毫米汞柱，或者二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，則被稱為呼吸衰竭。有些腦梗塞的病人梗死面積比較大，梗塞區域位于腦干影響到呼吸中樞，使自主呼吸頻率下降甚至消失，可導致患者窒息死亡，這種情況屬于中樞性呼吸衰竭。
  語音時長 1:48”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-04 5009次

• 重度肺炎呼吸衰竭腦梗塞
  重度肺炎呼吸衰竭可導致腦梗塞，當患者出現重度肺炎，肺部分泌物增多，肺泡表面的交換膜變厚，氣體交換受到嚴重影響，患者多會出現低氧的癥狀，如果低氧持續不能緩解，患者會出現呼吸急促、口唇紫紺、全身器官可出現缺氧的癥狀，血管收縮，血壓下降，凝血功能異常，血栓更容易形成。供應腦部血管堵塞，可出現腦梗塞的癥狀。一般常見的梗塞部位是大腦中動脈，其供應大片的大腦半球，梗塞以后會出現一側肢體無力，表現為偏癱的癥狀，也就是說左側腦梗塞可表現為右側肢體無力，另外也會有比較典型的病理癥，比如巴賓斯基征；如果堵塞的是小腦，可出現身體協調能力的下降，患者出現頭暈、走路不穩的癥狀；如果梗塞的部位位于腦干，患者可出現嚴重的昏迷，有時可影響到呼吸、心跳中樞，出現自主呼吸心跳的消失。
  語音時長 1:40”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-02 2036次

• 腦梗塞會引起昏迷和呼吸衰竭嗎
  腦梗塞有可能會引起昏迷和呼吸衰竭，腦梗塞以后由于供應腦部的血管出現堵塞狹窄，導致部分腦細胞缺血缺氧而使其功能缺失，引起昏迷，如果主管呼吸功能的腦細胞出現功能喪失，可導致呼吸節律異常，嚴重的導致呼吸停止，出現中樞性的呼吸衰竭。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-28 1502次

• 怎樣導致的呼吸衰竭
  導致呼吸衰竭可見于肺部感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物、肺部外傷、氣胸等。呼吸衰竭是由于多種原因導致肺的通氣換氣功能障礙，比如氣胸是由于胸膜內進入空氣而導致肺的膨脹不良，進而引起肺通氣換氣功能均受到影響，可產生低氧以及二氧化碳潴留的情況。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-17 1402次

• 腦梗塞會引起昏迷和呼吸衰竭嗎
  嚴重的腦梗塞會引起意識障礙甚至昏迷，還會引起呼吸、循環衰竭，以致影響患者生命。尤其是后循環障礙患者，供應腦干的循環中樞和呼吸中樞的血管供血障礙很快就會造成衰竭，搶救不及會造成生命危險。大腦有豐富的血液循環系統，為大腦功能的正常運行提供能量、氧氣等并將代謝雜質和二氧化碳等及時排出。大腦本身不像肌肉組織
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-12 2757次

• 休克導致呼吸衰竭原因
  導致休克的原因很多，比如梗阻性的休克，如肺拴塞。患者由于肺動脈血管內血栓形成，肺動脈壓力升高，從而使肺泡吸收的氧氣無法運送到全身各處，導致全身缺氧，這種情況可引起嚴重的低氧血癥，從而產生呼吸衰竭。另外，嚴重的感染也會導致休克，屬于分布性休克，是由于感染是機體產生大量的炎性介質，這些介質可刺激血管舒張
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 240次